Микроскопическое исследование мазка из уретры у мужчин расшифровка

Содержание

  • Зачем нужно проведения микроскопии
  • Процесс исследования и забор материала
  • Показания и противопоказания к исследованию
  • Трактовка результатов
  • Отклонения от норматива

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Анализирование секрета простаты является исследованием, при котором полученную жидкость оценивают под микроскопом. С помощью данной методики осмотра определяется степень воспаления предстательной железы и ее функциональность.

Зачем нужно проведения микроскопии

Большинство мужского населения не знают, для чего нужно исследование сока предстательной железы. Специалисты рекомендуют сдавать этот анализ не один раз, а несколько, поскольку вовремя обнаруженный простатит убережет мужчину от воспалительного процесса, который сильно может повлиять на мужской образ жизни. Обычно влияние простатита отрицательно сказывается на психологическом состоянии.

Отметим, что пациент, сдавший сок простаты на микроскопию, при этом, получив хорошие показатели, не должен расслабляться. Функциональность простаты может измениться в любой момент, поэтому наблюдение за ее состоянием крайне важно для мужского здоровья.

Микроскопическое исследование, которое используется в лаборатории, проводится с использованием специальных методов окрашивания мазка. Этот способ помогает выявить простатит, оценить его текущую форму, определить спровоцировавший фактор. Также определяется чувствительность к агрессивным лекарственным препаратам.

загрузка...

Процесс исследования и забор материала

Сок простаты помещается под прибор для подсчета кровяных клеток, присутствия вредных микроорганизмов, инфекций, лецитиновых зерен. В ходе оценки сока простаты, лаборант определяет его световой тон, состав, густоту, прозрачность. С помощью этого анализа можно обнаружить стадию воспалительного процесса или определить наличие трихомониаза и других инфекций.

Специальных подготовительных манипуляций делать не нужно, только стоит воздержаться от интимной близости за несколько суток до исследования секрета предстательной железы. Рекомендуется не употреблять алкоголь, посещать баню, не подвергать организм тяжелым нагрузкам.

Лучше придерживаться всех рекомендаций по образу жизни перед анализом, поскольку трактовка результатов может быть неточной.

Чтобы получить секрет предстательной железы, уролог осуществляет массаж простаты. Перед этим пациенту нужно лечь на бок, подогнув под живот колени. Доктор проводит манипуляции пальцем, плавно двигая им от краев к центру простаты. Сок, нужный для оценки, выходит через половой член. Врач сразу собирает его в стерильную тару, отправляет на микроскопическое исследование.

Если не получилось достать секрет, больной должен сходить по малой нужде. В полученной порции мочи будет содержаться немного сока простаты.

загрузка...

Показания и противопоказания к исследованию

  • Трудности при мочеиспускании (боль, невозможность помочиться).
  • Болевые спазмы (область половых органов).
  • Фертильность.
  • Невозможность оплодотворить партнершу.
  • Диагностика простатита (запущенная стадия).

К запретам относятся все недомогания в мужском организме, которые сопровождаются повышенной температурой тела (больше 38 градусов). При геморрое и трещинах также не рекомендуется проводить микроскопическое исследование секрета. Если у мужчины наблюдается туберкулез (область полового члена), в анализе откажут, поскольку полученный анализ не даст достоверной информации.

Трактовка результатов

Нормальными показателями секрета предстательной железы считаются такие отметки, как:

  • белесоватый цвет;
  • объем, количество – до 2 мл;
  • запах, напоминающий каштан (у каждого мужчины разный);
  • плотность не более 1022;
  • показатель водорода – от 6,5 до 7,1;
  • не более десяти лейкоцитов;
  • эритроциты поодиночке;
  • макрофаги, амилоидные тела, трихомонады, большие клетки, грибки должны отсутствовать;
  • эпительные клетки не больше 3;
  • лецитиновые зерна – до 10 миллионов на 1 мл.

Отклонения от норматива

Правильная трактовка результатов сока простаты – залог адекватного лечения.

  • Оттенок, плотность, запах. Если сок простаты имеет белый, желтый, прозрачный цвет, тогда это сигнализирует о возможном воспалении. Розовый означает примеси крови.
    Если изменена плотность секрета в любую сторону, это также указывает на воспалительный процесс. То же самое можно сказать и про запах. В случае неприятного аромата возможно наличие вредной микрофлоры, а этот анализ определяется в другом русле.
  • pH (водородный показатель). Реакция на щелочь говорит о хронической стадии, которая находится в «окне» (ремиссия). Если заболевание острого характера, показатель pH меняется на кислую среду. Эта норма может указывать на острый или хронический простатит.
  • Все отсутствующие показатели. При повышенных лейкоцитах воспаление наблюдается не только в области простаты, но также и уретры. В этом случае назначается дополнительное обследование крови. Если в соке простаты появились эритроциты и эпителиальные клетки, значит, воспаление имеет место быть.
    Кровяные тельца означают наличие новообразований. Макрофаги указывают на застойный процесс в предстательной железе, этот же момент относится и к большим клеткам.
  • Грибок. Иногда у мужчин исследование выявляет вредные бактерии, разного рода грибы. Они могут сигнализировать о кишечной палочке или венерических заболеваниях.
  • Лецитиновые зерна. Если в случае анализа исследование показало большое количество лейкоцитов и одновременного снижения зерен, состояние секрета железы дает понять, что есть образования, простатит, стороннее хроническое заболевание мочеполовой системы.

Читайте также: Как вылечить простатит
Подробнее о схеме лечения простатита
Об аппарате Яровит — читайте здесь.

Эффективным методом диагностики, наблюдения за ходом заболевания является микроскопия мочи. Общий анализ мочи проводится также в случае скрининговых обследований. При клиническом анализе мочи оценивается физико-химические показатели урины и микроскопия осадка мочи.

Что влияет на получение результата

Результат лабораторного исследования не будет достоверным:

  • При нарушении инструкции по сдаче материала (погрешности в гигиенических процедурах, забор материала при менструации).
  • Если моча хранится несколько часов, прежде чем попасть в лабораторию.
  • Наличие избыточного количества жидкости, поступившей в организм перед сдачей анализа, несоблюдение диетических требований.
  • Если накануне выполнялись парентеральные введения солевых, глюкозных растворов, контрастных веществ.
  • Наличие сильных физических нагрузок, нервных расстройств.
  • У беременных.
  • Если уретра травмирована катетером или при мазке из уретры.
  • Если произошло загрязнение материала геморроидальной кровью.
  • При приеме лекарств, изменяющих отдельные показатели.

Сбор урины

Подготовке к сбору материала для анализа мочи предшествует проведение интимной гигиены, чтобы предотвратить попадание бактерий. Берется утренняя урина, полученная после просыпания. Промежуток времени, отведенный для доставки материала в лабораторию, минимально сокращают. Собирают урину в стерильный контейнер, а потом помещается в пробирку с консервантом.

Физические показатели урины

Микроскопическое исследование физических показателей урины включает: цвет, прозрачность, запах, плотность мочи.

Цвет

Урина содержит пигменты, придающие ей желтую окраску, отличающуюся по степени насыщенности. Цвет могут изменить:

  • заболевания;
  • пищевые продукты;
  • медицинские препараты.

Заболевания, сопровождающиеся желтухой, придают моче темный оттенок желтого цвета. При попадании крови проявляется красноватый оттенок. Если в питании присутствует чрезмерное количество моркови, урина приобретет оранжевый цвет, свеклы — красноватый.

Прозрачность и запах

В норме урина прозрачна, после отстаивания становится мутной: соли выпадают в осадок. Усиление запаха происходит при доступе к моче воздуха. При сахарном диабете чувствуется фруктовый оттенок. Из продуктов питания изменяют запах: лук, чеснок, хрен. Медицинские препараты обладают этой же способностью.

Плотность

В разное время суток плотность мочи неодинаковая. При фильтрации крови почки выделяют первичную урину. Когда происходит обратное всасывание отделяемого, она снова попадает в кровоток. Образуется вторичная моча с более высокой концентрацией.

Химическое исследование

pH – это соотношение ионов водорода и гидроксид-ионов. Если их количества равны, это нейтральный раствор. В случае дисбаланса раствор будет кислым или щелочным. Нормальная урина характеризуется слабокислой реакцией. Сдвиги реакции мочи в одну или другую сторону опасны образованием камней.

Сдвиг в кислую сторону происходит:

  • если употребляется избыточное количество белка;
  • при явлениях лихорадки;
  • если организм подвергается сильной нагрузке;
  • при всякого видах голоданиях;
  • если организм поражен диабетом.

В щелочную сторону:

  • при отказе от белков животного происхождения;
  • при частых рвотах;
  • при патологии мочевыводящей системы.

Белок

При нормальных показателях белок в моче отсутствует, вернее, находится в таком количестве, что обнаружить его можно, применяя особые методы исследования, что практически нецелесообразно.

Для установления наличия белка, мочу необходимо смешать с нужным реактивом. Присутствие белка определяют по наличию реакции: если реакция произошла – белок присутствует в моче. Присутствие белка в моче получило название протеинурия.

Возникновение функциональной протеинурии происходит в следующих случаях:

  • если организм подвергается физическим нагрузкам;
  • в случае нервных расстройств;
  • при преобладании белковой пищи;
  • при лихорадочных явлениях.

Глюкоза

В норме глюкозы в урине не должно быть. Иногда микроскопический анализ отмечает кратковременное появление при лечении глюкозой или другом усиленном поглощении сахара организмом. Чаще всего глюкоза обнаруживается при сахарном диабете.

Присутствие глюкозы в моче получило название глюкозурия. Существуют методы обнаружения глюкозурии. С этой целью применяют тест-системы – полоски для нанесения капелек мочи для наблюдения за изменением цвета. Сопоставляя изменения со шкалой оценки, можно дать заключение о количестве глюкозы в моче.

Кетоновые тела

Обнаружение кетоновых тел в моче считается отклонением от нормы, причиной такого явления служат нарушения в обмене жиров и углеводов. Если организму приходится получать энергию из жировых запасов, при расщеплении жира образуются кетоновые тела, которые выходят с организма вместе с мочой. В данном случае имеет место кетонурия.

Возникновению кетонурии способствуют:

  • сильные физические нагрузки;
  • нервные расстройства;
  • болезни, сопровождающиеся лихорадкой;
  • диета, исключающая углеводы;
  • повторяющаяся рвота.

Желчные пигменты

Билирубин, уробилин, желчные кислоты при нормальных показателях не должны присутствовать в моче. Если они появились, значит, в крови уровень билирубина повышенный. При этом место имеет появление связанного билирубина, что характерно для гепатита и механической желтухи.

Микроскопия мочевого осадка

Для получения осадков урины необходимо около 2 часов. Элементы, находящиеся в осадке, разделяют на организованные и неорганизованные. Первые имеют органическое происхождение, вторые – неорганическое. При микроскопии мочи существуют допустимые нормы присутствия элементов мочевого осадка. Если эти показатели превышены, можно предположить развитие различных патологий.

Гемоглобин

При исследовании мочи гемоглобин обнаруживается в урине при тяжелых инфекциях организма. Гемоглобин появляется в моче при распаде эритроцитов. Причинами такого состояния нередко являются болезни, вызванные различными инфекциями.

Спровоцировать появление гемоглобина в моче могут:

  • повторные переохлаждения;
  • физические нагрузки;
  • сильные отравления;
  • физические нагрузки.

В таких случаях урина изменяет цвет, становится красно-бурой, в области поясницы ощущается боль. Нередко моча насыщается гемоглобином при неудачных переливаниях крови. Это происходит при несовместимости крови донора и принимающего пациента.

Эритроциты

Существует 2 вида эритроцитов, присутствующих в моче: неизмененные и выщелоченные. В последних не содержится гемоглобин. Выщелоченные эритроциты свидетельствуют о патологиях почек, неизмененные – о нарушениях в мочевыводящей системе.

Норма эритроцитов для женщины – 3, для мужчины – 1. Если показатели отличаются, имеет место гематурия, которая бывает двух видов: микрогематурия, при которой цвет мочи остается без изменений, и макрогематурия (окрас мочи изменяется по причине присутствия эритроцитов).

Гематурия (повышенное присутствие эритроцитов) появляется в следующих случаях:

  • при патологиях и травмах почек;
  • при различных формах диатезов;
  • если в почках присутствуют камни;
  • при онкологических заболеваниях органов мочевой системы;
  • при попадании в организм отравляющих веществ.

Лейкоциты

Множество лейкоцитов в урине приводит к ее помутнению. Для женщин нормальными показателями лейкоцитов в урине считают 0–5, для мужчин – 0–3. Повышения показателей свидетельствует о присутствии в урине гноя, что сигнализирует о существовании воспалительных процессов.

Чтобы определить, где находится воспалительный очаг, проводится стаканная проба урины, в данном случае — трехстаканная. Первый стакан содержит образцы начальной пиурии, свидетельствующей о наличии уретрита, простатита. Количество лейкоцитов в 3 стакане определяет конечную пиурию, что нередко указывает на заболевание циститом.

Эпителий

Присутствие в моче считается нормой. Повышение допустимого значения плоского эпителия подтверждает тяжелые воспалительные патологии. Полиморфный эпителий выше нормы возникает при онкологических заболеваниях, наличии камней, поражениях разного рода интоксикациями.

Цилиндры

Обнаруживаются при разных болезнях почек. Присутствие гиалиновых цилиндров допускается только в единичном количестве, так как причинами появления бывают физические нагрузки. Другие виды цилиндров в норме должны отсутствовать. Их присутствие в урине называется цилиндрурия.

Причинами возникновения цилиндрурии выступают:

  • болезни почек;
  • патологии кровообращения;
  • заболевания, сопровождающиеся лихорадкой;
  • попадание в организм различных инфекций.

Неорганизованный осадок

Содержащиеся в урине соли не должны превысить 30–40 мг. Если работа мочевой системы нарушена, то соли накапливаются. При кислой моче, в ее составе появляются соли уратов. Щелочная моча будет накапливать мочекислый аммоний, аморфные фосфаты. Оксалаты присутствуют в обоих видах мочи.

Бактерии в моче

В норме бактерии в урине не присутствуют. Клинический анализ позволяет установить факт присутствия бактерий. Чтобы определить их вид, проводят бактериологический посев. Если обнаруживаются единичные бактерии, ставится диагноз: бактериурия. Вызывают ее инфекции мочевыделительной системы.

Методика количественного исследования урины

При использовании данных методов получают более точные сведения относительно элементов, входящих в мочевой осадок, оказывается помощь в диагностировании скрытой пиурии. Методика количественного исследования с микроскопией дает возможность подсчитать количество элементов в определенное время в конкретном объеме.

Следует отметить, что у детей при наличии показаний исследуются образцы мочи так же, как и у взрослых. Расшифровка результатов проводится с учетом возрастных норм. Часто для проведения исследования мочевого осадка используют методику Нечипоренко, при которой ручная цифровая обработка заменяется быстрым и точным подсчетом по заданному алгоритму выполнения.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Последовательность проведения микроскопии урины по Нечипоренко:

  • Подготовленную урину переносят в центрифужную пробирку.
  • Урина центрифужно обрабатывается со скоростью 1500-2000 оборотов в минуту в продолжение четверти часа.
  • Урину отделяют от осадка так, чтобы в пробирке осталось 1 мл осадочной урины.
  • Берется слайд-планшет, и его камеру заполняют каплей урины с осадком.
  • Слайд-планшет размещается на столике микроскопа, и при его помощи подсчитывается количество форменных элементов.
  • Используя специальную формулу, устанавливают их количество в 1 мл урины.

После получения результатов для диагностического вывода используют атлас микроскопии мочевого осадка.

После взятия мазка из уретры боли при мочеиспускании

  1. Подготовление к взятию мазка
  2. Какую информацию получит врач
  3. Преимущество исследования
  4. Проведение процедуры
  5. Результаты анализа
  6. Какие симптомы испытывает мужчина

Для того чтобы выявить инфекцию необходимо взять мазок из уретры. Мужчины не очень любят эту манипуляцию, так как испытывают боль при мочеиспускании после мазка. Но сделать анализ необходимо, иначе запустив болезнь можно испытать еще более сильные неприятные симптомы.

Подготовление к взятию мазка

Взятия мазка из уретрыДля того чтобы показатели мазка были взяты правильно, необходимо выполнить все рекомендации врача:

  • мазок берется до первой порции мочи или после, спустя 2 часа;
  • перед тем как сдавать анализ подмываться нельзя;
  • перед анализом нельзя вести половую жизнь около 3–4 суток;
  • после приема антибиотиков мазок берется лишь через неделю;

Перед тем как сдавать анализ необходимо воздерживаться не менее 5 дней от распития спиртного.

Какую информацию получит врач

Обычно после мазка из уретры можно увидеть картину о состоянии микрофлоры, наличие бактерий, грибов, патологий или воспалительных процессов, которые могут находиться в области гениталий. Мазок могут взять как при плановом осмотре, так и при обращении мужчины с жалобами на выделения, боль и другие симптомы. При помощи мазка выявляется возбудитель инфекции, если он есть, то назначается схема лечения.

Преимущество исследования

Данный анализ позволит быстро установить причину заболевания и назначить качественное лечение. Кроме этого, он послужит отличной профилактикой возможных проблем с мочеполовой системой и предстательной железой. Иногда пациента ничего не беспокоит, инфекция может протекать скрыто, и только мазок дает полную картину проблемы. Анализ дает полную картину циститов, уретритов, венерологических заболеваний и воспалений предстательной железы. Именно поэтому не стоит игнорировать предложение сделать уретральный соскоб.

Проведение процедуры

В канал уретры на глубину 3–5 см вводится специальный аппликатор, который немного проворачивают для взятия материала. Клетки эпителия помещают на предметное стекло и отправляют в лабораторию. Так как предмет вызывает раздражение слизистой и расширяет канал, то мужчины отмечают, что после взятия мазка из уретры больно писать. В этом нет ничего страшного, необходимо всего лишь сделать несколько вещей, а именно:

  • Постараться помочиться через несколько минут после мазка, сначала немного, потом сделать паузу и опорожнить мочевой пузырь.
  • Дня 3–4 стараться не испытывать сексуального возбуждения и не совершать половых актов.
  • Носить свободное белье из натуральной ткани.
  • Использовать гипоаллергенное мыло.
  • Соблюдать диету, не есть жирное, соленое, копченое и алкоголь.

В любом случае мочиться надо, даже через легкую боль, со временем она пройдет и уретра восстановится. Микротравмы, которые получает слизистая изнутри от аппликатора, в любом случае заживут. Если это не произойдет или начнутся выделения гнойного характера, то это повод обратиться к врачу.

Результаты анализа

Каждый анализ имеет свои нормативы, поэтому врач расскажет, какие инфекции есть или возможно стали хроническими:Результаты анализа

  • Лейкоциты — в норме до 5, если больше — это воспаление. Например, может быть цистит или уретрит;
  • Эпителий, в норме до 10, если больше тоже говорит о воспалении;
  • Эритроциты, в норме 0, в крайнем случае 2, если больше — камни в почках;
  • Слизь, если свыше нормы, говорит о проблеме;
  • Кокки если не выше нормы, то все нормально, они всегда есть внутри любых выделений.

Итак, если анализ плохой, врач может назначить лечение, после которого мазок возьмут повторно.
Мазок из уретры берут и у женщин, однако это делают немного по-другому, поэтому там такого травматизма не бывает. Тот, кто лежал в больнице и не мог помочиться сам, то знает, что проводят катетеризацию. И тут мужчины страдают чуть больше, ведь катетер у женщин резиновый, а у мужчин металлический, и тоже вводится аналогично зонду. Однако деваться там пациенту некуда, и коли медперсонал не поможет, то дело совсем плохо. Не надо бояться медицинских обследований и инструментов. Конечно, в неумелых руках они тоже превращаются в орудие пыток, но все не настолько серьезно. Обычно заживает через 2–3 дня и все проходит. Другое дело, если внутри все же дремлет инфекция, и она может начать действовать на слизистую. Именно поэтому может выделяться гной и боли станут сильнее. Тут уже нужно срочно идти к врачу, ведь инструмент, если он хорошо обработан, такие выделения вызвать не может.
Самым лучшим способом защиты от ЗПП и всех манипуляций – это просто помочиться, ведь уретра мужчин именно поэтому и редко инфицируется, что расположена далеко в отличие от женской.
Врач назначает лечениеВ чем еще может быть причина:

  • воспаление мочеиспускательного канала;
  • повышенная чувствительность;
  • усиленная проницаемость тканей, возможная гиперемия;
  • инфицирование или микротравмы уретры;
  • нарушена микрофлора, например, есть молочница.

Если все хорошо, то боли после мазка быть не должно.

Какие симптомы испытывает мужчина

Чаще всего мужчины жалуются на одинаковые симптомы, например: зуд и жжение при мочеиспускании, резь в области головки, больно ходить в туалет, боли внизу живота.
Часто особо чувствительные люди воспринимают все ярче и сильнее, чем есть на самом деле. Именно поэтому им сложно ходить к врачу. Они могут испытывать боль как при мочеиспускании, так и при эякуляции, а также просто половом акте. Особое строение нервной системы, страх потерять потенцию, и возможно начинающийся простатит, могут ухудшить ситуацию. Любое вмешательство и действие они будут воспринимать как болезненные ощущения и всеми силами избегать их.

Если есть симптомы, которые действительно требуют помощи, то тут тянуть нельзя. Например:

  • Выделения имеют неприятный запах и желтый цвет.
  • Выделяется гной.
  • Есть ощущения, что снова хочется в туалет или мочевой пузырь еще полон.
  • Боль, которую сложно терпеть.

В редких случаях манипуляция может вызвать цистит или уретрит. Это бывает очень редко, но все же бывает.

Именно поэтому не стоит откладывать надолго визит к врачу, так как назначенные лекарства сразу вернут уверенность в себе и снимут болевые ощущения. Если визит к врачу в данное время невозможен (ночь, праздники, выходные), то можно принять таблетку противовоспалительного средства-Ибупрофен, а половой член обработать раствором Фурацилина или Хлоргексидином. Эти манипуляции вреда не нанесут, но помогут вытерпеть до визита к специалисту. Однако постоянно так лечиться не стоит, это не даст желаемого результата. Обязательно посетите дерматовенеролога для того, чтобы уточнить причину болей при мочеиспускании. Это может быть как инфекция, так и повреждение слизистой. Врач сделает осмотр и подскажет, каким образом это можно ликвидировать. Мужское здоровье, как и эрекция, зависит от качественного лечения, поэтому не запускайте инфекцию, лечитесь вовремя.

Взятия мазка из уретрыВзятия мазка из уретры

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Задержка мочеиспускания у мужчин

    Резкие и сильные позывы к мочеиспусканию у мужчин

    Жжение и рези при мочеиспускании у мужчин

    Недержание мочи у мужчин пожилого возраста

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Памперсы для мужчин при недержании мочи

    Таблетки и препараты от недержания мочи у мужчин

    Частота мочеиспускания в день в норме у взрослых

  • Добавить комментарий