Что показывает общий анализ мочи общий

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Анализ крови на ПСА – это тест, выявляющий количество простатического специфического антигена в крови мужчины. Повышенный уровень белка свидетельствует о заболеваниях простаты: аденоме, раке, воспалительных процессах. В статье приведена таблица с расшифровкой норм PSA (если ПСА выше нормы или ниже) и алгоритм действий при отклонении от допустимых значений.

Что это такое

Простатоспецифический антиген – двухкомпонентный гликопротеин, вырабатываемый мужской железой. Белок необходим для разжижения спермы с целью повышения подвижности сперматозоидов. С возрастом мужская железа увеличивается в размерах, поэтому показатели специфического протеина становятся выше.

Выявление уровня простатического антигена в крови – первый этап диагностики рака простаты, доброкачественной гиперплазии (аденомы органа). ПСА находится в крови у мужчин в свободной и связанной формах, а вместе они составляют общий показатель гликопротеина в сыворотке крови.

Диагностическую ценность имеет общее количество простатического белка. Также смысл анализа крови состоит в определении соотношения показателей свободного и общего ПСА. Чем больше количество первого, тем выше вероятность наличия гиперплазии предстательной железы, воспалительных, инфекционных недугов.

загрузка...

Исследование крови на уровень антигена уролог назначает, если у мужчины нарушено ночное мочеиспускание, слабая, недостаточная эрекция, имеется генетическая предрасположенность к заболеваниям простаты. Анализ рекомендован, когда необходим контроль за терапией уже существующего недуга, а также с целью профилактического осмотра после 40 лет. Мужчины старше 60 лет должны проверяться регулярно – раз в год-полгода.

Анализ внесли в разряд обязательных в 80-х годах прошлого века как единственный способ выявить рак предстательной железы на начальных стадиях. Манипуляцию проводят натощак, за два дня до процедуры исключив жирную пищу. Анализ осуществляют совместно с УЗИ-обследованием.

Онкомаркер демонстрирует эффективность работы простаты. Воспалительные процессы в мужской железе повышают выработку специфического белка, что впоследствии отражается на результатах. Одновременно с ПСА измеряют уровень тестостерона, поскольку гормон влияет на количество специфического белка.

Как расшифровать результаты

Анализ крови на определение количества простатического антигена применяется для ранней диагностики рака простаты, когда симптомы практически отсутствуют. Для правильной трактовки результатов урологи учитывают несколько факторов:

  • Расшифровка по возрасту.

Хотя с 50 простата мужчины становится крупнее, показатель гликопротеина более 4 нг/мл после 55 лет настораживает. После 60 лет допустимые значения увеличиваются: с 65 лет уровень белка доходит до 5 нг/мл и считается вариантом нормы. Для пожилых людей 70–80 лет нижняя граница достигает 6,5 нг/мл.

загрузка...
  • Показатель плотности.

Плотность простатического антигена подразумевает соотношение общего количества вещества с размером железы. Расшифровка результатов: при значениях общего ПСА от 4 до 10 нг/мл плотность допускается не выше 15 нанограмм на мл/см3. Для выявления данного показателя применяют ультразвуковое исследование. С помощью параметра плотности ПСА уточняют наличие раковой опухоли в тканях простаты.

  • Скорость изменений.

Параметр говорит об агрессивности опухолевого процесса. При результате анализа менее 4 нг/мл критическим считается увеличение показателей на 0,75 нанограмм на миллилитр в год.

  • Соотношение количества общего антигена (связанного) к свободному ПСА.

В крови содержится 10–20 % свободного гликопротеина. Остальные 80–90 % – ПСА, связанный с иными белками. Их соотношение показательно: при понижении уровня несвязанного простатического антигена специалисты по урологии предполагают наличие патологического опухолевого процесса в мужской железе. Если уровень свободного ПСА повышен – вероятна гиперплазия простаты. Данный вид анализа – уточняющий, позволяющий подтвердить или опровергнуть диагноз.

Существует риск ложноположительных/ложноотрицательных результатов: при повышенных показателях мужчина здоров (или болен воспалением железы, но не раком) и наоборот. Процент ошибочных результатов варьируется от 6 до 30 %. Причины ложного повышения значений: недавнее проведение ТРУЗИ, эякуляция, велосипедная прогулка, массаж предстательной железы, ректальное обследование. На значения ПСА в анализах влияет прием препаратов «Проскар», «Аводарт» – медикаменты понижают уровень простатического антигена наполовину.

При повышенном объеме мужской железы (более 60 см3) показатели несвязанного ПСА могут быть в норме за счет гиперплазии органа (белку ничто не мешает попадать в кровь в больших количествах).

В пожилом возрасте увеличение объема простаты – нормальное явление, поэтому зачастую повышенный уровень ПСА после 65 лет свидетельствует о возрастных изменениях. Но в любом возрасте при превышении нормы (10 нг/мл и более) урологи назначают пациенту дополнительные анализы.

Нормальные показатели

Нормальный уровень антигена определяют в зависимости от возраста. Расшифровывают анализ в соответствии с таблицей, где указан диапазон нормальных значений для общего ПСА:

До 40 лет норма ПСА должна быть около 1,4 нг/мл. В 80 лет возрастной показатель повышается до 7,2 нг/мл, что является вариантом нормы.

Процентное соотношение свободного и общего ПСА зависит от возраста пациента – значение первого параметра с годами увеличивается из-за старческих изменений органа (после 60 лет).

Указанные ниже результаты связаны с повышенным продуцированием связанного простатического антигена клетками простаты, пораженной раком. Сопоставление двух параметров крайне важно при выявлении онкологии на ранней стадии. Расшифровывая результаты таблицы, обращают внимание на соотношение свободного и связанного ПСА – при повышении количества последнего до 85–100 % предполагают наличие рака предстательной железы.

Уровень несвязанного антигена повышается при воспалениях органа, поскольку отек не позволяет веществу попадать в семенное русло – вместо этого простатический антиген поступает в кровь. Чем меньше процент свободного ПСА, тем выше вероятность онкологических изменений.

Показатели в таблице указаны с учетом рисков возникновения рака простаты.

Анализ на выявление количества свободного ПСА особенно важен, если показатели выше нормы, но не критически: от 4 до 10 нг/мл («серая зона»). Тогда соотношение свободного и общего ПСА означает:

  • Свободный ПСА > 15 % – доброкачественный процесс.
  • Данный параметр < 15 % – онкомаркер показывает онкологические изменения простаты.

Усредненная норма свободного простатического антигена по отношению к общему показателю ПСА – менее 0,93 нг/мл в совокупности с 0–4 нг/мл.

Отклонения: что делать

Критические значения общего количества белка также расшифровывают с помощью таблицы. Если ПСА выше нормы, то это указывает на серьезные патологии простаты.

Значения ПСА выше 1000 нг/мл сыворотки обозначают рак в запущенной стадии, множественное метастазирование.

В таблице даны показатели простатического антигена при распространенных болезнях железы.

Если комплексный анализ, учитывающий возрастные нормы, показатель плотности, соотношение свободного ПСА к связанному, показал превышение допустимых параметров, то уролог рекомендует взятие биоптата. Гистологическое исследование фрагмента простаты, ректальное обследование, ТРУЗИ помогут прояснить ситуацию – имеет ли место онкологическое изменение железы.

При выяснении диагноза назначается терапевтическая схема, направленная на снижение уровня ПСА. Рак предстательной железы лечится лучевыми, гормональными (медикаментозными), оперативными методами. Аденома излечивается с помощью крио-, термо-, микроволновой терапии, резекции органа.

После полного удаления простатических тканей обязательно проводят анализ крови на определение наличия ПСА. Параметр должен быть нулевым. Если значения выше, то в организме содержатся ткани, пораженные опухолью. В таких случаях применяют гормональную терапию, смысл которой сводится к уменьшению выработки гормона тестостерона, провоцирующего рост клеток простаты, в том числе раковых.

Анализ на определение количества общего и свободного простатического антигена (гликопротеина) оправдан с целью выявления ранних, бессимптомных стадий онкологических изменений предстательной железы. Регулярное проведение анализа позволяет дольше сохранить мужское здоровье, пресечь появление рака. 

  1. 5
  2. 4
  3. 3
  4. 2
  5. 1

(0 голосов, в среднем: 0 из 5)

Сайт для мужчин Egosila.ru / Диагностика / Анализ ПСА: норма, расшифровка по возрасту и отклонения (таблица)

НАШИ ЭКСПЕРТЫ (редакция сайта)

Еще факты

Adblock
detector

Присутствующий в организме онкомаркер ПСА говорит о начале патологических изменений в предстательной железе. В зависимости от состояния здоровья пациента указанный маркер обнаруживается в организме в свободном или связанном виде. Второй вариант диагностируется в 8 раз чаще. Изменение уровня ПСА говорит о начале развития патологии доброкачественного или злокачественного характера.

Характеристики физиологических процессов

Основная функция онкомаркера — помощь врачу в оценке состояния здоровья пациента. Специально для этих целей разработана шкала ПСА от 4 до 10 нг/мл. В зависимости от изменения показателя специалист принимает решение о целесообразности проведения дальнейших исследований. При этом нужно помнить, что расшифровка его значения производится на основании формулы: свободные ПСА / общий ПСА × 100%.

Ученые успешно выделили рабочий диапазон соотношений для доброкачественных и злокачественных образований. В связи с этим сразу после проведения анализа доктор приступает к необходимому терапевтическому курсу. В связи с тем, что необходимо максимально исключить вероятность ошибки, для правильной сдачи анализа требуется следующее:

  • забор крови проходит строго утром натощак;
  • с момента последнего массажа простаты должно пройти не менее 7 суток;
  • нельзя сдавать анализ в течение 2 недель с момента проведения биопсии, УЗИ, цистоскопии, колоноскопии;
  • информативность результатов увеличивается, если во время проведения анализа лечащий врач обращает внимание сразу на несколько показателей;
  • анализ не носит единовременного характера, а представляет собой продолжительное наблюдение.

Главная цель анализа — проследить динамику изменения онкомаркера на протяжении определенного временного отрезка. В этом случае онколог делает объективное заключение о состоянии здоровья пациента. Помимо традиционного анализа проводится ряд дополнительных исследований. На основании собранной информации ставится диагноз.

Во время проведения диагностических мероприятий задача врача — исключить смежные ошибочные диагнозы. С одной стороны, необходимо отсечь заболевания со схожей симптоматикой, а с другой — не дать онкологической патологии расширить зону воздействия.

Картинка 1

Искажение результатов анализа

Перед началом исследования врач должен убедиться в отсутствии противопоказаний. В большей степени онколог учитывает факторы, искажающие лабораторные показания, например, прохождение курса химиотерапии или продолжительный прием сильнодействующих препаратов. В этом случае сдача анализа переносится, иначе результат окажется завышенным или заниженным.

Картинка 2

При соблюдении всех рекомендаций значение онкомаркера ПСА находится у здорового мужчины на следующем уровне:

  • от 40 до 49 лет — 2,5 нг/мл;
  • от 50 до 59 лет — 3,5 нг/мл;
  • от 60 до 69 лет — 4,5 нг/мл;
  • от 70 до 79 лет — 6,5 нг/мл.

Читайте также:

Вука Вука: инструкция по применению, цена, отзывы.

Онкологи делают при этом важную оговорку: в некоторых случаях отклонение от указанных норм не является признаком начала развития злокачественного или доброкачественного образования. Именно поэтому на этапе постановки диагноза важно принять во внимание сопутствующие факторы. В остальных случаях отклонение от нормы говорит о начале проблемы.

Критическим считается уровень, когда онкомаркер ПСА увеличивается на 3,5-4 нг/мл вне зависимости от возраста.

Если речь идет о плановом контроле реакции организма на проводимое лечение, то здесь динамика изменения показателя будет более значительной.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

К примеру, сразу после удаления новообразования значение онкомаркера опускается до 0,2-0,3 нг/мл. Если этого не происходит, то речь идет о метастазах.

Картинка 3

В зависимости от состояния здоровья пациента и стадии заболевания применяются различные технологии контроля показаний онкомаркера ПСА. Не последнюю роль здесь играет цель проведения исследования:

  • регулярный профилактический осмотр;
  • ранняя диагностика онкологических патологий;
  • определение доброкачественного или злокачественного характера опухоли;
  • диагностика возможных метастазов;
  • мониторинг реакции организма на проводимое лечение.

Дифференцированный подход к диагностике

В большей степени значение онкомаркера важно для мужчин, возраст которых превышает 35 лет. Повышенный риск формирования онкологических патологий заставляет внимательнее относиться к своему здоровью. Ежегодно нужно проходить профилактические обследования, результаты которых позволяют оперативно выявить начавшиеся патологические изменения в организме.

Именно при ранней диагностике у онколога есть арсенал средств для консервативной терапии. В большинстве случаев диагностический курс занимает не более 4-5 суток. После этого можно с уверенностью говорить о доброкачественном или злокачественном характере опухоли. Вне зависимости от ее характера пациент отправляется для прохождения осмотра к смежным медицинским специалистам.

В некоторых случаях речь идет о патологии комплексного характера, например, наследственной предрасположенности. При наличии в роду людей с подтвержденной онкологической патологией любого характера необходимо в 2 раза чаще бывать на приеме у врача. Каждые 6 месяцев проводится биохимический анализ крови, выявляющий уровень онкомаркера ПСА.

Большей информативностью обладает не единичный анализ, а динамичное изменение уровня ПСА. Если таковое происходит в большую сторону, то речь идет об активной фазе развития патологии. Тяжело сразу сказать, носит она злокачественный или доброкачественный характер. Если изменения происходят в сторону уменьшения, то в этом случае пациент отправляется в терапевтический кабинет. Там назначается углубленное обследование.

В определенной мере успокоиться можно, если уровень ПСА остается стабильным. Для поддержания здоровья онколог порекомендует отказаться от вредных привычек и снизить воздействие факторов риска. Интенсивность прохождения обязательных профилактических обследований снижать при этом нельзя. Сегодня нет диагностических средств, позволяющих с большой долей вероятности исключить риск появления онкологических патологий.

Как проходит проверка простаты у мужчин?

Простата – орган мочеполовой системы, который требует регулярной проверки со стороны опытного врача. Все мужчины, достигшие 40 лет, должны каждые полгода проходить расширенное диагностическое обследование.

При своевременной диагностике любых проблем избавиться от них удастся при помощи одного лишь медикаментозного лечения. Это значительно повышает качество жизни, снимает угрозу летального исхода.

В каких случаях нужно проверять простату?

Нужно помнить, что многие заболевания мочеполовой системы на начальных стадиях не проявляют себя никакими симптомами.

Выявить их удается совершенно случайно, во время какого-либо диагностического осмотра. Это позволяет вовремя назначить комплексное лечение, позволяющее остановить дегенеративные процессы. Лишь в 30% случаев мужчины обращаются к урологу при наличии каких-либо жалоб.

Вы должны обязательно посетить специалиста, если у вас появились какие-либо из следующих симптомов:

  • Регулярные приступы слабости, повышение артериального давления;
  • Воспаление лимфатических узлов;
  • Появление выделений из уретры;
  • Высыпания и покраснения кожного покрова на половом органе;
  • Потемнение цвета мочи;
  • Дискомфорт, появляющийся во время интимной близости;
  • Появление крови и неприятного запаха из половых органов;
  • Болезненность при мочеиспускании;
  • Постоянные позывы в туалет;
  • Болевые приступы в области паха.

Это поможет диагностировать точную причину дискомфорта, после чего вам назначат эффективное и комплексное лечение. А также поможет значительно снизить риск развития осложнений, предотвратит даже негативные патогенные последствия.

Оценка простаты урологом

Первым диагностическим исследованием простаты является осмотр урологом. Для этого специалист надевает стерильные перчатки, после чего ставит пациента в позу собаки, раздвигает ему ягодицы и вводит указательный палец в задний проход.

После этого он поглаживает и двигает простату, проверяет ее подвижность. Если же ему необходимо взять на анализ секрет из простаты, то он выдавливает его в мочеиспускательный канал. После этого специалист делает массаж междолевой борозды.

Чтобы более четко понять, каковы размеры простаты, другой рукой специалист может надавливать на живот. Это поможет ему узнать также точные ширину, длину и консистенцию этого органа. Пальцевое исследование простаты является обязательным на каждом посещении врача.

Какая должна быть простата на ощупь?

У полностью здорового мужчина простата имеет форму круга. Она основана двумя одинаковыми долями, между которыми лежит бороздка. В среднем длина простаты поперек – от 3 до 5 сантиметров, продольно – от 2.7 до 4.2.

Во время ручного обследования пациент не должен ощущать какого-либо дискомфорта, а тем более болезненны ощущений. По консистенции предстательная железа должна быть упругой и тугой, а ее контуры – четкими.

Лабораторные методы обследования

Чтобы поставить верный диагноз, врач должен провести расширенное лабораторное обследование предстательной железы. Это поможет изучить, какие изменения произошли в организме. Кроме того, такие исследования позволяют отличить один недуг от другого.

В первую очередь назначается общий анализ крови. Он показывает, есть ли в организме воспалительный процесс или нет. Также с помощью такого исследования врач может диагностировать вирусную или бактериальную природу поражения.

Также назначается общий анализ мочи. По нему можно определить серьезные деструктивные изменения в простате. Делается это по эпителиальным клеткам в моче. Данное исследование также показывает, имеется ли в организме воспалительный процесс.

Чтобы точно определить характер инфекционного поражения, назначается мазок из уретры. Проводится реакция Вассермана, с помощью которой диагностируется сифилис.

Не меньшей диагностической пользой обладает анализ секрета простаты. Получить этот материал достаточно тяжело, для этого проводится ректальное исследование. Чтобы получить максимально правдивые результаты, врачи настоятельно рекомендуют полностью отказаться от ведения половой жизни.

При помощи такого анализа врач может определить количество лецитиновых зерен, цвет, консистенцию, реакцию, химический состав этого секрета. Если хотя бы в одном показателе преследуется нарушение, то врач отправляет пациента на анализ крови на ПСА.

Анализ крови на ПСА – исследование, позволяющее диагностировать злокачественные новообразования в предстательной железе. Суть заключается в определении специфических маркеров, которые при опухолевых процессах стремительно разрастаются в организме. Такой анализ помогает отличить аденому простаты от рака.

ПСА

Как проверить простату инструментальными методами?

Инструментальные методы диагностики простаты позволяют определить, насколько правильно и хорошо работает орган.

К такой диагностике можно отнести следующие исследования:

  • УЗИ;
  • Уретроскопия;
  • Рентгенография;
  • Цистоскопия.

Диагностическая важность цистоскопии и уретроскопии заключается в том, что врачу удается таким образом диагностировать сужение уретры. Такое заболевание может говорить о серьезном дегенеративном изменении в тканях предстательной железы.

Обычно распознать такую проблему удается по увеличению в размерах полового органа. Также нередко она дополняется серьезными проблемами с мочеиспусканием. В этом случае проводится цистоскопия, определяющая работу и состояние мочевого пузыря.

Ультразвуковая диагностика простаты позволяет определить структуру и форму этого органа. Также с его помощью вы узнаете степень сужения канальцев мочевого пузыря. Чтобы отличить аденому простаты от рака, врачи должны знать плотность этого органа.

При помощи рентгена врач определяет размер органов всего малого таза. Это позволяет диагностировать наличие либо отсутствие метастазов, что говорит о серьезном раковом процессе.

Рентгеноскопия

Простатография

Простатография – рентгенологический метод исследования простаты, при котором используется специальная жидкость. Она предназначена для создания контраста. Суть такого диагностического метода заключается в исследовании не только простатита, но и аденомы предстательной железы.

При помощи простатографии врач сможет получить подробную информацию о состоянии простаты. Преимуществом такого метода исследования можно назвать отсутствие необходимости в подготовительном процессе.

Единственное, что требуется от мужчины, — это освободить свой мочевой пузырь. Простатография проводится следующим способом:

  1. В мочевой пузырь вводится контрастное вещество в виде газа или жидкости. Для этого специалист использует специальный катетер. В некоторых случаях контраст вводится в ткань предстательной железы. В этом случае специалист делает укол в промежность шприцом с длинной иглой;
  2. После того, как контраст попадает в организм, он быстро распределяется в кровь и распространяется по всему организму;
  3. Спустя несколько минут человека помещают под рентгеновский аппарат, после чего специалист определяет состояние кровообращения. При этом рентгенограмма делается в двух позициях: на боку и спине.

Во время простатографии врачу необходимо определить, как кровь перемещается по предстательной железе. Если же выявляются какие-либо отклонения, пациента отправляют на другие диагностические исследования.

Для того, чтобы отличить аденому от аденокарциномы, проводится анализ ПСА. Учитывайте, что изучить секрет полового органа можно далеко не всегда: такое исследование категорически запрещено при геморрое, туберкулезе и трещинах в заднем проходе.

Простатография

 

Профилактика

Даже если исследования показали, что ваша простата полностью здорова, вам необходимо придерживаться ряда правил. Это поможет предотвратить развитие осложнений в будущем, а также сохранит нормальное функционирование полового органа.

В целом, к профилактическим мерам можно отнести следующие рекомендации:

  • Необходимо носить только нижнее белье из натуральных тканей, которое идеально подходит вам по размеру;
  • Регулярно посещайте врача и сдавайте анализы;
  • Придерживайтесь правил личной гигиены;
  • Откажитесь от случайных и небезопасных половых связей;
  • Правильно и полноценно питайтесь;
  • Ведите активный образ жизни, регулярно гуляйте на свежем воздухе;
  • Делайте специальные упражнения, восстанавливающие кровообращение в малом тазу;
  • Не сидите на холодном;
  • Откажитесь от употребления алкоголя и курения.

Даже если она возникнет, развиваться будет крайне медленно. При своевременном обращении к врачу у вас диагностируют проблему, после чего назначат комплексное ее лечение.

Добавить комментарий