Через сколько провериться на вич

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Летальность от рака простаты имеет достаточно высокие статистические показатели. Несвоевременное обнаружение онкологии – это не только трудности в лечении, прежде всего, это отсутствие гарантии на полное выздоровление. В случае запущенности болезни спасти пациента могут только радикальные методы. Операция по удалению тестикул (яичек) у мужчин – орхиэктомия – делается с одной целью: как можно быстрее прекратить выработку тестостерона яичками, избыток которого является основной причиной злокачественного роста клеток предстательной железы.

мужчина с врачом

Терапевтическое подавление производительности тестикул бывает не во всех случаях эффективно, поэтому их удаление у мужчин является одним из методов остановки развития рака предстательной железы. Так что такое хирургическая кастрация, и как удаляют яички у мужчин?

Как это происходит

Хирургическая кастрация при раке простаты отличается относительной простотой проведения и занимает в среднем 20-25 минут. Проводится под перидуральной анестезией, которая заключается в блокаде спинномозговых нервов анестезирующим препаратом, чаще 0,5 % раствором маркаина, введенным в перидуральное пространство. Начинает действовать через 15 минут и продолжается два-три часа, этого больше чем достаточно. В некоторых случаях может применяться местная анестезия, общий наркоз используется редко.

загрузка...

Далее все происходит так:

  1. После обезболивания делается разрез на коже и подкожной клетчатке мошонки размером около пяти см.
  2. Через него аккуратно вытаскивается яичко с семенным канатиком.
  3. Затем связка, участвующая в опускании яичка, прошивается, перевязывается и рассекается.

Оперативных техник удаления тестикул бывает несколько. Некоторые из них более прогрессивные и дают лучший косметический эффект, который достигается сохранением белковой оболочки органа.

Кастрация больного раком простаты должна иметь четкое обоснование и быть только добровольна. Право выбора и готовности на подобное лечебное мероприятие остается за пациентом. Задача лечащего врача – донести до него ответственность за принятие решения, объяснить целесообразность удаления тестикул при раке простаты и осветить возможные последствия отказа от операции.

Прямыми показаниями к хирургическому удалению яичек являются: рак предстательной железы и карцинома обоих яичек. Онкологический процесс должен быть подтвержден биопсией и гистологическим исследованием.

На основании диагностических и лабораторных исследований решается объем и тактика орхиэктомии. Хирургическая кастрация при раке предстательной может быть:

загрузка...
  • Частичной или неполной – при которой удаляется только паренхима яичек, проводится при раке простаты.
  • Полная – у мужчины удаляются оба яичка.

Какая польза от скальпеля: за и против

Делать операцию или не делать – вот в чем вопрос. И касается он абсолютно всех мужчин, которым по показаниям предложено провести удаление яичек. Решиться на подобную процедуру совсем непросто, поэтому размышления на тему «А нужно ли это и что будет потом?» присутствуют всегда и у каждого.

Попробуем популярно объяснить, в каких случаях необходимо делать орхиэктомию и стоит ли от нее отказываться, а также какие последствия следует ожидать после удаления яичек и какова жизнь мужчин без важного «мужского реквизита».

Особенность рака предстательной железы – это гормональная чувствительность. Переизбыток тестостерона, возраст и генетическая предрасположенность – все это может в определенный момент «выстрелить» злокачественным перерождением клеток предстательной железы и вызвать ее неконтролируемый рост.

Если поставить на чашу весов все «ЗА» и все «ПРОТИВ» хирургической кастрации при раке простаты, то неоспоримый перевес будет в сторону преимуществ хирургии. Радикальное удаление причины болезни увеличивает возможности выздоровления и часто существенно продлевает жизнь больному. Отметим преимущества оперативного лечения рака и его последствия для мужского пола.

«Плюсы» операции по удалению тестикул при раке простаты:

  1. Резко снижается синтез тестостерона – провокатора при раке предстательной железы.
  2. Позволяет замедлить и полностью остановить рост раковых клеток.
  3. Значительно продлевает жизнь пациенту.
  4. Стоимость хирургического лечения дешевле и эффективнее консервативного.

Кастрация мужчин приводит к определенным изменениям в организме, избежать которых не удастся. Но при правильной реабилитации и некоторой психологической настройке с этим можно вполне пристойно жить и радоваться солнцу.

Неизбежные «минусы»:

  • Как любая операция, это сильный стресс для организма.
  • Серьезная психологическая проблема для большинства мужчин.
  • Резкое уменьшение концентрации тестостерона приводит к потере мышечной массы и риску развития ожирения.
  • Эмоциональная лабильность, приливы и прочие «прелести» мужского климакса.
  • Импотенция и бесплодие.

Следует отметить, не во всех случаях показано удаление обоих яичек, в зависимости от стадии заболевания и локализации процесса кастрация может быть и односторонней.

Ответственное мероприятие

Перед хирургическим вмешательством требуется тщательная подготовка больного, которая включает ряд стандартных требований, позволяющих максимально исключить возможность осложнений в ходе оперативного вмешательства, адекватно оценить степень риска. На основании комплексного диагностического обследования должен быть установлен окончательный диагноз, который является поводом к удалению тестикул.

Анестезиологом принимается решение о приемлемом для пациента виде анестезии. Перед операцией сдаются общие анализы крови и мочи, биохимические анализы, оценивающие работоспособность печени и почек, определяется свертываемость крови и снимается электрокардиограмма. Необходимым обследованием перед удалением яичек при раке предстательной железы является флюорография легких и обследование на ВИЧ-инфекцию, сифилис и гепатит С.

Жизнь без тестикул

После удаления тестикул при раке простаты пациент находится еще некоторое время под наблюдением оперирующего хирурга и анестезиолога. Затем его переводят в послеоперационную палату, где больной восстанавливается. Послеоперационный период очень важен для пациента. В это время могут возникнуть нежелательные осложнения:

  1. Значительная и длительная гипертермия.
  2. Боли в месте операционной раны.
  3. Припухлость и гнойные выделения из раневой поверхности.

Чтобы исключить подобные опасные осложнения, после каждого оперативного вмешательства назначаются антибактериальные препараты широкого спектра, чаще цефалоспоринового ряда. Удаление яичек при карциноме предстательной железы, как любая хирургическая операция, имеет определенный риск развития сепсиса, избежать этого помогут четкое выполнение врачебных назначений и строгий послеоперационный режим.

После стабилизации состояния мужчину выписывают или направляют на дальнейшее онкологическое лечение. Рак предстательной железы – это серьезное хроническое заболевание, иногда одной кастрации бывает недостаточно. Для полной остановки злокачественного процесса требуется специфическое химиотерапевтическое лечение или радиотерапия.

Хирургическая кастрация при раке простаты при всех своих недостатках имеет главное преимущество:

  • Быстро, через полтора суток после операции снижается концентрация тестостерона и приостанавливается рост «плохих» клеток.
  • Помогает повысить эффективность химиотерапии и значительно увеличить шансы пациента на выздоровление.
  • Операция малотравматична и требует немного времени на реабилитацию.

Удаление яичек – это вынужденное мероприятие, которое хоть и имеет не совсем приятные последствия, но способно приостановить рак предстательной железы и дать пациенту надежду пусть не на полное выздоровление – оно значительно продлит ему жизнь, а это, согласитесь, дорогого стоит.

  • Беременность во время менопаузы
  • Методы контрацепции
    • Барьерный метод
    • Естественные методы
    • Гормональная контрацепция
    • Химический метод
    • Внутриматочная контрацепция
    • Хирургическая операция

    Женщина теряет детородную функцию с прекращением овуляции. А когда перестанет наступать овуляция? Для этого нужно знать периоды климакса.

    Беременность во время менопаузы

    Наступление климакса может произойти в разное время для каждой из женщин. У кого-то он наступает около 45, у кого-то позднее. Время перестройки организма из репродуктивного возраста в нерепродуктивный может полностью занимать 10, иногда и 15 лет. А вот возможность наступления беременности исключается после наступления фазы менопаузы.

    За несколько лет до наступления менопаузы идет предклимактерический период или пременопауза. В это время только начинают происходить незначительные изменения в яичниках, которые со временем набирают обороты. Это начало возрастной перестройки организма женщин. Снижается эстроген в крови, уменьшается количество созревающих фолликулов и яйцеклеток, начинаются сбои в менструальном цикле. При климаксе это абсолютно нормально.

    Овуляция – время, когда созревшая яйцеклетка выходит из яичника в трубу, а оттуда в полость матки. Это время в норме совпадает с серединой менструального цикла. Длится всего один день, реже два. Когда начинаются первые сбои в работе яичников, овуляция может наступить позже положенного срока, менструальный цикл удлиняется, а кровяные выделения становятся обильными. Со временем яйцеклетки просто перестают созревать, менструаций больше нет и овуляция вовсе не наступает.

    Менопауза наступает ровно через год после полного прекращения менструации. До этого времени есть шанс забеременеть, несмотря на то, что год отсутствуют месячные. Теоретически возможны гормональные сбои, когда овуляция все-таки наступит. Поэтому до наступления климакса надо предохраняться. После наступления менопаузы беременность наступить не может. Контрацепция в это время, в принципе, не нужна.

    Но не стоит путать прекращение менструации в связи с наступлением климакса и гормональными сбоями, заболеваниями. Менопауза диагностируется только врачом — гинекологом, предварительно нужно сдать несколько анализов и пройти обследований. Самостоятельно определить наступление климакса нельзя, т.к. в этом возрасте гормональные нарушения не редкость среди женщин от 40 до 50 лет. Так что до посещения врача нужно во избежание нежелательной беременности предохраняться во время секса.

    Методы контрацепции

    Контрацепция делится на несколько видов. Какой будет более эффективен для каждой из женщин, лучше определит врач, исходя из ситуации и цели (защита от заболеваний, нежелательной беременности).

    Барьерный метод

    Этот метод предполагает использование презервативов для мужчин и для женщин, маточных колпачков, диафрагм. Их целью является предотвратить встречу сперматозоида и яйцеклетки. Наиболее популярным является использование мужского презерватива, остальные встречаются реже. Огромным плюсом барьерного метода контрацепции является не только защита от нежелательной беременности, но и от заражения заболеваниями, которые передаются половым путем. К таким относится, гонорея, сифилис, ВИЧ, СПИД. Этот метод единственный, который может понадобиться после наступления климакса.

    Естественные методы

    К таким методам относится прерванный половой акт (когда мужчина успевает извлечь половой член из влагалища женщины до наступления эякуляции), календарный метод и температурный, измерение уровня гормонов при помощи теста, лактационная аменорея.

    Температурный и календарный методы имеют общий смысл, но схема их выполнения разная. Те из женщин, которые выбирают календарный метод, приблизительно определяют фертильный период, т.е. в случае сбоев в гормональной системе можно будет забеременеть.

    Второй тип женщин, которые ежедневно измеряют базальную температуру (температурный метод), имеют больше шансов уберечься от нежелательной беременности, т.к. они точно могут сказать день наступления овуляции.Метод, когда измеряют уровень ФСГ и ЛГ по результативности примерно равен измерению базальной температуры.

    Лактационная аменорея – женщина в первые полгода кормления грудью не может забеременеть при соблюдении всех правил грудного вскармливания (частое прикладывание малыша к груди, никаких смесей и т.д.), в это время месячные отсутствуют. Но этот метод не является 100%, т.к. в результате сильного стресса, к примеру, менструальный цикл может возобновиться и предохраняться все же стоит. Здесь есть несколько нюансов, не все методы подходят кормящей маме, оптимальный вариант – барьерная контрацепция.

    Гормональная контрацепция

    Существует множество гормональных средств, которые имеют разное действие в зависимости от своего состава: оральные контрацептивы, инъекции, пластыри. Такой вид контрацепции не защитит женщин от венерических заболеваний. Кроме того, если это препараты, то при пропуске даже одной таблетки появляется риск забеременеть. Их необходимо принимать регулярно и строго по инструкции.

    При длительном употреблении таблеток есть риск появления кандидоза. Также могут наблюдаться побочные эффекты, такие как тошнота, рвота, головная боль.

    Применение любых гормонов, в том числе и контрацептивных, имеет ряд противопоказаний. Беременным и кормящим женщинам прибегать к такому методу нельзя, кроме того, это запрещено больным с сердечнососудистыми заболеваниями, сахарным диабетом, раком, маточными кровотечениями и тем, у кого есть мигрени и тромбофлебиты.

    Химический метод

    Этот метод подразумевает применение химических средств, целью которых является создание барьера в виде пены, слизи во влагалище, чтобы сперматозоиды не могли попасть дальше. Это различные мази, гели, пасты, кремы, шарики, аэрозоли, свечи, предохраняться которыми нужно непосредственно перед половым актом.

    Внутриматочная контрацепция

    Такой метод имеет высокую эффективность и предполагает использование спирали. Она имеет абортативное действие, т.е. препятствует прикреплению зиготы к маточной стенке после зачатия. К тому же она замедляет сперматозоидов и укорачивает жизненный срок яйцеклетке.

    Использование внутриматочной спирали повышает риск развития заболеваний воспалительного характера, менструации могут менять характер (становятся обильными и болезненными), есть риск появления внематочной беременности.

    Хирургическая операция

    Стерилизация или хирургический метод контрацепции подразумевает под собой перевязывание фаллопиевых труб лигатурой. Таким образом, перекрывается выход яйцеклеткам в полость матки. Этот метод контрацепции является окончательным, даже при желании забеременеть у женщин этого уже не получится.

    К такому способу обычно прибегают замужние женщины, у которых есть один или два ребенка и которые не планируют больше беременеть. Как предохраняться, лучше выбирать вместе с врачом. После наступления менопаузы забеременеть нельзя, как бы женщина не хотела. Но это не повод ставить крест на интимных отношениях с мужем.

    Обычно в это время у женщины появляется больше желания к близости с мужем и она становится более открытой. Кроме того, можно перестать пользоваться контрацептивами. Но, если это не постоянный партнер, то в целях предотвращения заражения венерическими заболеваниями во время климакса лучше перестраховаться и выбрать барьерный метод контрацепции.

    Ознакомиться с механизмом воздействия оральных контрацептивов на организм поможет следующее видео:

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Мужчины, которым было выдано направление на прохождение такого обследования как биопсия простаты, в большинстве случаев желают знать заранее, как именно проводится процедура, и сколько им придется заплатить за такую услугу. А поскольку стоимость анализа не так уж и мала, предварительное уточнение цены с целью рационального распределения собственного бюджета превращается в актуальную проблему.

    Если доктор направляет вас в определенный центр для прохождения обследования, вероятнее всего он огласит стоимость биопсии в момент подготовки направления. Если выбор лаборатории вы будете осуществлять без помощи специалиста, приведенные ниже данные вероятнее всего будут вам полезны.

    Из чего складывается стоимость биопсии простаты?

    Стоимость биопсии простаты в разных клиниках может быть разной. Данный показатель может изменяться в зависимости от того, какой именно спектр услуг предоставляется пациентам, а также насколько сложным является сам процесс. Чтобы не попасть в неловкую ситуацию, обязательно уточняйте, что именно будет проделано после внесения оплаты.

    Как правило, ценовой показатель складывается из следующих составляющих:

    Фото 2

    • первичная консультация уролога;
    • проведение трансректального УЗИ. В некоторых случаях пациенту также может быть назначен анализ крови на ПСА;
    • полный перечень анализов, необходимых для подготовки к биопсии (анализы крови: общий, на сифилис, на гепатит В, гепатит С, ВИЧ, на определение протромбинового времени, а также анализ мочи: общий и посев на флору);
    • забор гистологического материала для изучения;
    • анестезия, необходимая для проведения процедуры (местная, спинальная или общая);
    • проведение лабораторных манипуляций, позволяющих получить полный спектр информации об изучаемом экземпляре;
    • повторный прием специалиста.

    Как видите, процедура имеет комплексный характер и требует прохождения массы мероприятий подготовительного характера. А поскольку стоимость перечисленных выше услуг в разных клиниках разнится, то и общая цена биопсии простаты также может существенно отличаться.

    Сколько стоит биопсия предстательной железы?

    Сколько будет стоить биопсия предстательной железы, зависит от того, какой именно вид анестезии будет выбран, где будет проводиться анализ, а также насколько сложным будет процесс:

    1. вид анестезии. Наиболее дешевым является местное обезболивание, когда используют гель Лидокаина. Обычно такой вариант стоит около 15 тысяч рублей. Если пациент изъявит желание получить общую или спинальную анестезию (или к этому будут медицинские показания), стоимость услуги возрастет до 20 тысяч рублей и более;
    2. вид биопсии. Трансректальная биопсия обходится дешевле, чем промежностная (стоимость процедуры начинается от 20 тысяч рублей). После проведения второго варианта биопсии требуется обязательное пребывание пациента в медицинском учреждении под наблюдением специалистов еще в течение 1 суток;
    3. место проведения. Место проведения также будет влиять на цену. К примеру, стоимость услуги в Москве или Санкт-Петербурге будет выше, чем в других городах РФ. Если вы планируете сдавать анализ в Израиле, Германии или США, добавятся растраты на перелет, проживание и питание за рубежом. Также будет иметь значение, обращаетесь ли вы к специалистам самостоятельно или же прибегаете к услугам посредников.

    Цена проведения трансректального обследования

    Фото 3Трансректальное обследование – это достаточно сложный способ забора материала для анализа. Однако в некоторых случаях именно он позволяет получить максимально точный результат.

    Во время проведения процедуры врач вводит в прямую кишку специальное устройство и под наблюдением УЗИ берет необходимый для исследования кусочек ткани при помощи иглы из нескольких мест.

    Игла во время такого исследования проходит через всю прямую кишку и достигает нужной цели. Во время выполнения манипуляций внутренние органы и кровеносные сосуды не повреждаются. Вся процедура занимает не более 30 минут.

    Из-за применения характерного оборудования и относительной простоты исполнения манипуляций максимальная стоимость процедуры не будет превышать 20 тысяч рублей.

    Стоимость проведения промежностного исследования

    Промежностная биопсия – это более сложный вид обследования, во время которого ткань для исследования берут через специальный разрез между мошонкой и анусом.

    Область, где осуществляется забор ткани, обезбаливается, поэтому пациент не ощущает боли.

    Поскольку в данном случае речь идет о микрооперации, больному предписано последующее нахождение в условиях стационара в течение 1 суток.

    Благодаря разрезу инструмент специалиста может проникнуть даже к самым глубоким местам расположения опухоли.

    Поскольку такая процедура предусматривает проведение хирургического вмешательства и требует дополнительного контроля состояния больного, ее стоимость будет выше, чем у предыдущего варианта биопсии: от 20 тысяч рублей и более.

    Цена пистолета, иглы и других расходных материалов

    Стоимость используемого во время проведения анализа оборудования, а также лабораторных услуг сказывается на общем ценовом показателе.

    Вот цена на некоторые составляющие биопсии простаты:

    Фото 4

    • одноразовая игла – около 50 евро (повторное использование инструмента является недопустимым, поскольку снижает качество взятого на обследование материала);
    • пистолет для взятия биопсии – около 2000 евро (используя устройство, можно провести 100 биопсий, в результате чего уйдет 20 евро на 1 пациента);
    • услуги патогистологической лаборатории вместе с применением оборудования и необходимых реактивов – около 50 евро.

    Как видите, себестоимость составляющих, необходимых для качественного проведения анализа, достаточно высока. Поэтому если вам предлагают пройти биопсию простаты за 5 000 рублей, следует задуматься о качестве результата и отказаться от подобного варианта.

    Ведь помимо дорогостоящих качественных устройств в цену также входят услуги медсестры, врача и многие другие составляющие.

    Видео по теме

    Больно ли делать биопсию предстательной железы? Ответ в видео:

    Где и по какой цене проходить обследование – решать пациенту. Он может воспользоваться рекомендациями доктора, выбрав проверенный специалистом медицинский центр, или же действовать по собственному усмотрению, принимая во внимание свои предпочтения и финансовые возможности.

    Добавить комментарий