Анализ на атипичные клетки в гинекологии

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Для проведения анализа этого секрета простаты есть такие показания:

  1. Рези при мочеиспускании.
  2. Его учащение ночью.
  3. Затрудненное мочеиспускание.
  4. Боль в паху и зоне промежности.
  5. Частое мочеиспускание маленькими порциями мочи.
  6. Определение мужской способности к воспроизведению потомства.

Такую процедуру не проводят в следующих ситуациях:

  1. Наличие острого геморроя.
  2. Трещина заднего прохода.
  3. Повышенная температура тела.
  4. Туберкулез предстательной железы.

Подготовка и выполнение анализа

Как же проводится эта важная процедура? Она начинается с подготовительного этапа. Специалисты рекомендуют всем пациентам за 5-7 дней до назначенного анализа воздержаться от интимных отношений; за 3 дня — от употребления спиртного, посещений сауны, чрезмерных физических нагрузок. Непосредственно перед манипуляцией нужно сделать очистительную клизму.

Само получение секрета предстательной железы начинается с массажа простаты. Для этого мужчина ложится на правый бок либо занимает коленно-локтевую позицию. Доктор введенным пальцем в прямую кишку пальпирует предстательную железу. Поглаживая ее к центру от периферии, врач нажимает на перешеек органа, что и способствует выделение секрета через мочеиспускательный канал. Его помещают сразу же в стерильную емкость, отдают на анализ, где вещество исследуется по критериям макро- и микроскопическим. Далее выводы делает уролог.

загрузка...

Нормы и отклонения в расшифровке анализа секрета простаты

Норма анализа — это беловатый цвет секрета; его количество от 3-4 миллилитров; густая, вязкая консистенция; слабокислая реакция; до 12 лейкоцитов, единичные эритроциты и эпителиальные клетки в поле зрения. В секрете должны отсутствовать макрофаги, атипичные клетки, амилоидные тельца, мицелий грибов.

Если у мужчины диагностирован простатит, то расшифровка анализа будет отличаться от вышеуказанной.

При остром бактериальном простатите цвет секрета мутный либо буро-желтый; его запах сладкий; реакция кислая; присутствуют единичные лецитиновые зерна; кристаллы Беттхера и тельца Труссо-Лаллемана.

Если бактериальный простатит перешел в хроническую форму, то в анализе секрета простаты будут обнаружены тельца Труссо-Лаллемана и кристаллы Беттхера; до 35 клеток эритроцитов, эпителий в поле зрения; до 18 микрофагов; единичные лецитиновые зерна; большое количество амилоидных телец. В этом случае секрет будет иметь сладкий запах, мутный, красноватый, буро-желтый цвет и кислую реакцию.

Хронический простатит небактериальной природы характеризуется таким анализом секрета предстательной железы: запах — обычный; цвет — мутный либо кирпично-бурый; лейкоциты в норме; кислая реакция рН; 10-20 макрофагов в поле зрения; до 35 эпителиальных клеток в поле зрения; в большом количестве присутствуют амилоидные тельца; обнаруживаются единичные лецитиновые зерна.

загрузка...

При подозрении на развитие онкологии, локализованной в простате, назначается биопсия предстательной железы. Она представляет собой инвазивную процедуру. У пациента производится забор тканей пораженного органа.

За счет современных технологий подобное действие осуществляется с минимальными негативными последствиями для организма.

Общие сведения

Когда проводят биопсию предстательной железы, делается забор нужного количества биоматериала из разных частей органа специальной иглой.

Полученные в результате образцы отправляются на лабораторное исследование, где изучается их структура, а также выявляются патологические изменения.

Важно! Зачастую такая манипуляция рекомендуется лицам, у которых присутствует подозрение на опухоль в простате.

Как проводится биопсия простаты для получения биоматериала:

  • технология проведения анализаТрансперинеальный, проводимый через промежность. В этом случае прокол иглой делается между анальным отверстием и мошонкой.
  • Трансректальный, когда процедуру делают через прямую кишку. Для этого хирург вводит биопсическую иглу в предстательную железу, проколов стенку прямой кишки.
    Сегодня считается менее предпочтительным способом по причине высокой вероятности занести инфекцию из кишечника в простату. Подобный метод не позволяет взять большое количество материала.
    Но есть немало хирургов, которые специализируются на осуществление исключительного такого типа биопсии.
  • Трансуретральный, когда забор материала выполняется через уретру. Для этого используются эндоскопические инструменты. Но из-за наименьшей эффективности метода, он обладает самой малой распространенностью.
    Злокачественные образования зачастую появляются на крайних частях органа из-за чего получить материал из этих участков невозможно, что не позволяет вовремя диагностировать патологию.

Показания

Наиболее частые показания к биопсии простаты:

  • Возникновения уплотнений, выявленных в процессе ректального обследования врачом.
  • На УЗИ обнаружены гиперэхогенные включения.
  • Анализы показали повышенный уровень ПСА в предстательном секрете.
  • Исследование делается для контроля протекания выявленного ранее заболевания и его лечения.

рак простаты

Иногда делается повторная биопсия аденомы простаты. Это необходимо в следующих случаях:

  • Выявлен высокий уровень ПСА. Когда повторные исследования секрета простаты показали высокое содержание в нем белка, либо его уровень увеличивается.
  • Плотность выявленного на УЗИ объекта превышает 15%.
  • Нехватка материала для корректного проведения исследования. Это обусловлено тем, что при первой процедуре было взято малое количество тканей.

Из-за того, что такая операция нужна для обследования пациента при подозрении на злокачественные новообразования, частота и характер процедуры индивидуальны. Поэтому точное время, когда её можно проводить повторно, определяется лечащим врачом.

техника проведения анализа

Патология при ректальном обследовании

Если в процессе пальцевой диагностики врачом было выявлено определенное уплотнение – это является веским показанием к проведению биопсии предстательной железы.

Во время ректального обследования могут быть обнаружены такие патологии:

  • Простатит, когда происходит увеличение размеров простаты, а уплотнения прощупываются внутри органа.
  • Рак простаты, при котором выявляются уплотнения паренхиматозной части органа, в более редких ситуациях такие включения обладают мягкой структурой.
  • Доброкачественная гиперплазия железы (аденома), когда наблюдается равномерное разрастание органа и образование уплотнений, имеющих четкие границы.

Все эти патологии предстательной железы у мужчины требуют детального изучения для постановки точного диагноза и назначения лечения.

аденома предстательной железы

Патологии на УЗИ

Когда в процессе проведения ультразвукового исследования органа, выявляются включения, обладающие низкой эхогенной активностью, либо образования, нехарактерные для органа, также требуется проведение биопсии для уточнения природы патологии.

Повышение ПСА

Когда при осуществлении анализа на ПСА выявлена повышенная выработка железой этого белка, специалисты сразу отправляют пациента на дополнительное обследование в виде биопсии простаты под контролем УЗИ. Дело в том, что такая ситуация является одним из начальных симптомов развития онкологии.

ПСА тест

Подготовка

Сначала проводится подготовка к биопсии предстательной железы. С этой целью врачом рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • За неделю до назначенной процедуры прекратить прием средств, разжижающих кровь, гормональных препаратов, а также противовоспалительных медикаментов.
  • Проводится диагностика больного органа неинвазивными методами для получения более четкой информации о его состоянии и наличии воспаления в острой форме, что препятствует биопсии.
  • Сдача аллергопробы на антисептические средства, чтобы врачи имели возможность использовать местную анестезию.
  • За сутки до начала процедуры нельзя употреблять тяжелую пищу, а также приводящую к вздутию либо раздражению пищеварительной системы. При назначении общего наркоза, последняя трапеза должна проводиться за 12 часов до операции.
  • Перед самой операцией требуется принять душ и провести все гигиенические процедуры. Также требуется поставить клизму для очистки заднего прохода.
  • Для соблюдения спокойствия нужно в ночь перед процедурой принять седативные средства растительного происхождения.
  • Нужно начать прием антибиотиков, которые необходимы для предотвращения инфекционных осложнений. Их стоит начинать использовать за сутки до операции.

Определять необходимость и размер дозировки антибактериального средства на этапе подготовки к биопсии простаты, может только лечащий врач. Любые варианты самолечения в этом случае недопустимы.

подготовка к проведению операции

Ход процедуры

Существует несколько способов, которыми проводится процедура, обладающие своими особенностями. Делают её в больнице с использованием местной анестезии, в редких случаях — общей. Исходя из количества точек на органе, из которых берется материал для исследования, операцию разделяют на такие виды:

  • Секстантная, когда биоматериал берется из 6 мест.
  • Мультифокальная, при которой забор проводится из 12 точек.
  • Сатурационная биопсия простаты, когда материал берется из 20 и больше точек. Её назначают мужчинам, у которых проведенное ранее расширенное исследование не дало возможности поставить точный диагноз. Необходимость в ней также возникает, если лабораторные анализы явно указывают на развитие патологии.

ТРУЗИ простатыЗачастую по завершении обследования предстательной железы человек может отправиться домой через 4 часа.

Наблюдение в стационаре требуется тем лицам, у которых присутствуют сопутствующие патологии.

Всем после операции нужно неделю продолжать прием антибактериальных средств, чтобы предотвратить инфекцию.

Также нельзя заниматься интенсивными физическими нагрузками в течение 7 дней.

Стоит есть продукты, в состав которых находится большое количество клетчатки.

Трансректальная

Подобная операция проводится трансректальным способом, то есть через прямую кишку. Продолжительность мероприятия составляет до 40 минут. Сначала делается обработка места, куда будет вводиться игла антисептиком.

Забор проводится специальной иглой, которая резко выстреливает из пистолета и позволяет взять тонкий срез ткани. Весь этап проведения операции осуществляется под контролем УЗИ, позволяющим четко видеть орган и иглу.

Материал таким методом берется минимум из 12 мест, которые определяются размерами органа.

Трансуретральная

Менее распространенный способ – это трансуретральный. В этом случае диагностическая операция делается через мочеиспускательный канал. Для этого применяется цистоскоп, который имеет видеокамеру.

Это позволяет специалисту провести осмотр и забор нужного количества ткани из середины органа. Продолжительность операции не превышает 40 минут.

Трансперинеальная

Этот вариант — второй по популярности, манипуляция проводится через разрез в промежности. Он считается наиболее безопасным, но из-за малой сертифицированности специалистов на его проведение не имеет очень большого распространения.

виды биопсийОсуществление забора биоматериала из простаты подобным методом имеет минимальный шанс развития осложнений, что обусловлено отсутствием контакта с прямой кишкой.

Часто проводится под общим наркозом или применяется спинальная анестезия.

Для контроля в прямую кишку вводится ректальный датчик УЗИ, и после обработки антисептиками места введения иглы начинается операция.

Её длительность составляет порядка 2 часов, а по завершении пациента оставляют для наблюдения на сутки в стационаре.

Фьюжн

Из-за сложности стандартными способами выявить атипичные клетки, специалистами была внедрена фьюжн биопсия простаты. Её использование дает возможность безболезненно получить биоматериал из органа для лабораторного изучения. Особенности процедуры состоят в следующем:

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

  • Для контроля операции применяется сделанный снимок МРТ, а также УЗИ.
  • Процедура проводится под местным анестетиком.
  • Забор нескольких образцов осуществляется из подозрительных участков;
  • Для точности операции снимок МРТ совмещается в сонографией.

За счет высокого уровня детализации забор биоптата осуществляется с большей точностью.

операция биопсии

Расшифровка

После самого обследования проводится расшифровка биопсии с использованием метода TNM. Первая буква Т — означает стадию злокачественного образования, в котором оно находится:

  • На первой стадии образование крайне маленькое, на снимках его проблематично выявить. Это возможно только с использованием такого способа.
  • Вторая стадия обусловлена ростом размера до состояния, которое позволяет его выявить при проведении ректального обследования.
  • При появлении третей стадии образования начинают расти, в результате чего покидает границы самих семенных пузырьков.
  • Четвертая стадия заключается в том, что опухоль дают метастазы на другие органы.

стадии рака простаты

Следующий показатель N – говорит о наличии поражения лимфатической системой. Его значения колеблется от 0 до 3. Соответственно:

  • 0 – указывает на отсутствие поражения;
  • 1 – говорит, что поражен только один лимфоузел, размером менее 2 см;
  • 2 – означает, что поражено несколько лимфатических узлов, чьи размеры составляют не больше 5 см;
  • 3 – показывает, что новообразование распространилось на крупные лимфоузлы.

Если говорить о последнем показателе M, то он может иметь всего несколько значений. Так, 0 указывает на то, что рак локализован только в простате, а 1 означает развитие метастаз в других органах, в том числе мозге, костях и почках.

Обратите внимание! Идеальные результаты – это Т0N0M0.

анализы на ТНМ

Последствия

Наиболее частыми негативными последствиями после проведения подобной диагностической процедуры являются:

  • Гематурия, когда в моче появляется кровь. В норме такое явление может присутствовать в течение 3 дней.
  • Появление включений крови в семенной жидкости также является нормальным, и проходит в течение от 2 недель до 2 месяцев, после заживления точек прокола в простате.
  • Ректальное кровотечение может появиться при проведении трансректального типа операции, наблюдаться в течение нескольких дней.
  • Временные трудности в процессе мочеиспускания.
  • Чувство дискомфорта, локализованное в прямой кишке. С целью его снижения назначают противовоспалительные свечи, которые ставят в течение недели;
  • Болевые либо тянущие ощущения в области промежности, особенно при нахождении в сидячем положении.

Полезное видео

Подведем итоги

Определив, как делают биопсию предстательной железы, а также, какие существуют её разновидности, важно понимать, что это инвазивная процедура, после которой организму требуется время на восстановление. В этот период возможно появление определенных негативных последствий.

Анализ секрета простаты

  1. Показания для проведения анализа
  2. Когда нельзя сдавать анализ
  3. Секрет простаты – как делают анализ
  4. Что показывает анализ секрета предстательной железы
  5. Еnterococcus faecalis
  6. Анализ простатического сока и трактовка

Лабораторные исследования секрета, выделяемого предстательной железой, называются анализ секрета простаты. Для чего берется на анализ секрет предстательной железы? Он делается для того, чтобы выявить скрытые заболевания, в том числе воспалительные, а еще таким образом определяется норма и отклонения в строении и функциональности самой предстательной железы.

Микроскопическое исследование сока простаты у мужчин позволяет предотвратить развитие серьезных заболеваний, включая доброкачественные новообразования и онкологию.

Показания для проведения анализа

Любой дискомфорт должен стать поводом для обращения к врачу. Исследование секрета простаты необходимо провести при наличии боли – ноющей, усиливающейся после мочеиспускания или отдающей в пах.
Показанием для сдачи анализа также являются болезненные симптомы при мочеиспускании – жжение в мочевом канале и режущая боль во время или после мочеиспускания. И менее выраженные признаки, не имеющие болевого синдрома, но влияющие на качество жизни пациента – частые позывы в туалет, особенно по ночам.
Очень часто поводом для обращения к врачу может стать необходимость проверить мужчину на способность стать отцом. Сделать анализ  предстательной железы и мазок самостоятельно невозможно, он должен браться только в лабораторных условиях.

Когда нельзя сдавать анализ

Когда и где можно сдать анализ? Для этого нужно записаться на прием к врачу-урологу. Но существует ряд показаний, при котором забор секрета предстательной железы временно невозможен: трещина в заднем проходе, геморрой в острой форме, повышенная температура – больше 38 градусов, воспалительные заболевания, туберкулез предстательной железы.
Показанный анализ необходимо провести после того, как вышеперечисленные проблемы будут устранены.

Секрет простаты – как делают анализ

Приблизительно за неделю до взятия посева на флору необходимо воздержаться от половых актов. За три дня – от посещения бани, тяжелой физической работы и алкоголя. Перед визитом к врачу лучше всего сделать очистительную клизму. Обычно анализ может делаться в лаборатории в течение нескольких дней, после чего станет известен результат.

Как берут анализ:

  • Лечь на правый бок или наклониться. В иных случаях – следовать указаниям врача.
  • Доктор вводит палец в задний проход, нащупывает предстательную железу и начинает массировать.
  • Истечение обычно происходит самопроизвольно, забор секрета простаты осуществляется в стерильную емкость.
  • Как берут сок простаты в случае, если секрет не выделился? Тогда необходим сбор первой порции мочи для получения секрета из нее.

Даже если результат анализа будет положительным, это не всегда обозначает наличие проблем. Секрет очень густой, возможно произошла закупорка выводящего протока. В этом случае нужно будет сделать несколько сеансов массажа, после которых врач назначит повторное взятие секрета.

Что показывает анализ секрета предстательной железы

При получении результатов из лаборатории, первый вопрос возникает – что показывает анализ? Краткая расшифровка – на что обратить внимание и когда необходима помощь врачей:

  • Лейкоциты. Если уровень лейкоцитов в секрете больше нормы, это говорит о наличии воспалительного процесса. В зависимости от того, выявит ли анализ сока простаты наличие микроорганизмов или нет, будет сделан вывод о бактериальном или не бактериальном воспалении. Высокий уровень содержания лейкоцитов и бактерий может показать: бактериальный хронический или острый простатит, инфекцию мочеполовой системы, доброкачественную гиперплазию, аденокарциному.
  • Лецитиновые зерна. В норме их должно быть много. Именно их наличие придает секрету характерный белесоватый цвет. Если их меньше нормы – простатит есть.
  • Амилоидные тельца. Это сгустки сока, имеющие овальную форму. Они должны отсутствовать в посеве здорового человека. Если они есть, значит имеются застойные явления также можно говорить о наличии аденомы или простатита.
  • Слизь. В норме ее быть не должно. Наличие также говорит о воспалительном процессе.
  • Атипичные клетки. Их наличие говорит об онкологическом заболевании.

Анализ секрета простаты помогает установить наличие таких заболеваний, как простатит, аденома и рак, поэтому своевременное обращение к врачу, анализ и исследование простаты может спасти жизнь.

Еnterococcus faecalis

Это фекальный энтерококк — условно-патогенная бактерия. В незначительных количествах энтерококки содержатся в микрофлоре слизистых оболочек и мочеполовой системы. Если изучение мазка предстательной железы у мужчин показывает повышенное содержание энтерококков, значит есть воспаление.

О наличии воспалительного процесса также скажут симптомы. В первую очередь болевой симптом, учащение мочеиспускания или затрудненное мочеиспускание. Любые выделения из уретры или странный цвет мочи тоже должны насторожить и более тревожащий мужчин симптом – проблема с эрекцией, выделением семени и снижение потенции.

При наличии симптомов и в случае, если мазок положителен на enterococcus faecalis, необходимо срочное лечение. Зачастую очень явные симптомы при наличии enterococcus faecalis отсутствуют, а те, что есть удобно списать на усталость или стресс. Поэтому наличие этих бактерий однозначно подтвердит только сделанный мазок.

Если при получении результата сок простаты у мужчин содержит фекальный энтерококк, необходимо комплексное лечение.

Антибактериальное. Еnterococcus faecalis невосприимчив к тетрациклиновой группе антибиотиков, поэтому обычное лечение не даст результатов. Необходимо назначение бактериофагов для длительного применения.
Местные препараты для наружного использования – мази, гели, свечи. Способствуют нормализации микрофлоры и скорейшему заживлению слизистой. При том что бактерия не проявляет чувствительность к антибиотикам внутреннего применения, мази с содержанием антисептиков дают очень хорошие результаты.
Массаж простаты. Может быть назначен врачом для улучшения кровоснабжения железы.
Поддержка иммунитета. Витаминные комплексы общего действия.Витаминный комплекс

 

Анализ простатического сока и трактовка

Посев секрета простаты проводит лаборант в специально оборудованной лаборатории. О наличии проблем скажут следующие характеристики мазка:

  • Обычное количество выделения секрета при заборе от 0,5 до 2 мл. Если получение секрета затруднено, это говорит о возможном наличии простатита.
  • Цвет. В норме мазок беловатый. Любые изменения в сторону потемнения – отклонения от нормы.
  • Лейкоциты. В норме 5–10 клеток в зависимости от настройки микроскопа. Также возможно полное их отсутствие. При воспалении происходит их увеличение.
  • Эритроциты. В норме отсутствуют или наблюдаются штучно. Увеличение их количества говорит об онкологии или патологическом изменении предстательной железы.
  • Патогенные микроорганизмы (например, трихомонады). В норме отсутствую полностью.

Исследование секрета предстательной железы это очень важный анализ для мужчин. Методика микроскопии — это современный способ исследования, гарантированный от ошибок. Ранняя диагностика сока предстательной железы поможет предотвратить серьезные последствия.

Микроскопическое исследование сока простатыМикроскопическое исследование сока простаты

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Фиброз простаты

    Урологический сбор трав

    Дефекационная простаторея

    Последствия и осложнения после биопсии простаты

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Размеры и объем предстательной железы в норме

    Расшифровка результатов УЗИ предстательной железы

    Последствия и осложнения после биопсии простаты

  • Добавить комментарий