Вики аденома простаты

Содержание

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

С годами репродуктивная система мужчины подвергается изменениям. Основной причиной, по которой наблюдается очевидное угасание половой функции, является изменение гормонального фона.

Организм вырабатывает все меньшее количество тестостерона, из-за чего в органах могут развиваться патогенные процессы.

Одним из недугов, возникающих вследствие возрастных изменений в мужском организме, является аденома предстательной железы.

Аденома предстательной железы: что это такое?

Аденома предстательной железы (простаты) относится к числу доброкачественных опухолей. Как показывает практика, на характерную симптоматику жалуются практически 50% мужчин, находящихся в возрасте 40-50 лет.

загрузка...

Однако в медицине также встречаются и более ранние обращения пациентов. В данном случае патологическое тело развивается из железистого эпителия или стромального компонента органа.

Клиника и патогенез

Фото 3По причине связи недуга и возрастной категории пациентов напрашивается вывод о дисгормональной природе заболевания.

Тестостерон под воздействием возрастных изменений превращается в железистых тканях в свой более активный аналог – дегидротестостерон, в результате чего орган начинает расти, а в его тканях появляются патогенные клетки.

Проблемы с мочеиспусканием возникают по причине роста опухоли и передавливания ею мочевыводящего канала.

Классификация по стадиям и степеням

Современными докторами используется классификация недуга по степеням и стадиям, когда за основу принимаются симптомы и особенности течения недуга.

загрузка...

Выделяют три стадии аденомы простаты:

  • 1 стадия. Компенсационный период. Железа увеличена, но безболезненна. Застоя мочи пока нет. В данном случае болезнь только начинает свое развитие. Мужчину начинают беспокоить частые позывы в туалет в ночное время. Данный период сопровождается смазанной симптоматикой, которая может длиться от 1 до 3 лет;
  • 2 стадия. Субкомпенсационный период. На данном этапе у мужчины появляются болезненные ощущения. Струя мочи становится нестабильной, прерывистой, а внутри мочевого пузыря часто застаивается моча. Нередко для выведения из мочевого пузыря жидкости мужчине приходится тужиться, что приводит к появлению грыжи. Данная стадия обязательно переходит в следующую;
  • 3 стадия. Декомпенсационный период. На данном этапе происходит расслабление стенок мочевого пузыря, и снижается его чувствительность. Нередко мужчины принимают это проявление за облегчение симптоматики и частичное выздоровление. Однако это не так. Именно на данном этапе часто появляются осложнения: инфекционные поражения почек, камни в мочевом пузыре и почках и так далее.

Помимо стадий, для точности диагностики специиалисты также классифицируют аденому предстательной железы по степеням. По мнению докторов наиболее опасной является 4 стадия, которая сопровождается наиболее сложной симптоматикой, рядом осложнений и крайне тяжело поддается лечению.

При этом 1 и 2 стадии считаются начальными, потому протекают либо бессимптомно, либо со слабо выраженной симптоматикой и легко поддаются лечению. 3 стадия аденомы считается “пограничной” между начальным этапом и тяжелой формой болезни.

Как быстро растёт доброкачественная опухоль?

Обычно аденома простаты растет медленно, поэтому мужчина может и не догадываться о том, что в его организме формируется опухоль.

Первая стадия, когда болезнь только укореняется в организме пациента, длится примерно 1-3 года, в течение которых мужчина может и не испытывать никаких проблем со здоровьем.

Даже на поздних стадиях, когда образование обретает крупные размеры, у мужчины может не возникать серьезных проблем с процессом мочеиспускания и болевых ощущений. Все будет зависеть от направления роста опухоли.

Распространенность болезни среди мужчин разного возраста

Чаще всего аденома простаты встречается у мужчин старшей возрастной группы (от 45 лет и старше). Случаи, когда болезнь поражает мочеполовую систему молодых людей, встречаются намного реже, но они все же есть. Поэтому смело можно утверждать, что болезнь носит преимущественно возрастной характер.

Есть ли связь с простатитом и патологиями мочевого пузыря?

Фото 5Аденома простаты, патологическое строение мочевого пузыря и простатит являются разными по своей природе недугами.

Поэтому с точностью утверждать, что нарушения в строении органа мочевыводящей системы и простатические отклонения могут стать причиной развития опухоли, нельзя.

Перечисленные факторы могут усилить проявление симптоматики аденомы, тем самым заставив мужчину раньше обратить внимание на проблему.

Методы диагностики

Диагностические процедуры начинаются с беседы пациента с доктором, а также ректальной пальпации простаты. Однако перечисленных мероприятий мало для того, чтобы поставить пациенту окончательный и точный диагноз.

Специалисты используют дополнительные лабораторные и инструментальные методы:

Фото 6

  • проверка крови на уровень ПСА;
  • определение уровня креатинина в моче;
  • УЗИ почек;
  • трансректальное УЗИ предстательной железы;
  • урофлоуметрия;
  • УЗИ мочевого пузыря;
  • уретроцистоскопия.

Как правило, перечисленных методов бывает достаточно для выявления патологии и правильной постановки диагноза.

Как лечить доброкачественную гиперплазию предстательной железы?

Лечение аденомы носит комплексный характер, поскольку добиться положительной динамики можно, если только воздействовать на проблему с разных сторон.

Медикаментозное лечение

Обычно пациенту назначают ряд препаратов:

Фото 7

  • альфа-блокаторы (Тамсулозин, Альфузозин): применяются для устранения симптомов средней и крайней степени тяжести;
  • ингибиторы 5-альфа-редуктазы (Финастерид): уменьшают объем железы, задерживая ее рост;
  • М-холинолитики (Солифенацин): применяются при доминировании симптомов накопления;
  • ингибиторы фосфодиэстеразы 5-го типа (Силденафил): применяются для устранения проблем с потенцией.

Хирургическое вмешательство

Фото 8Хирургическое лечение показано на поздних этапах, когда опухоль успела существенно разрастись и доставляет мужчине массу неудобств, подпирая соседние органы и сдавливая мочевыводящие пути.

В подобной ситуации применять медикаментозную терапию нет смысла, поскольку нужного эффекта она все равно не даст.

К числу основных операций, которые обычно проводят специалисты, относят трансуретральную резекцию, трансуретральное иссечение и удаление простаты.

Какие физиопроцедуры полезно делать?

Физиотерапия также может дать хороший эффект в сочетании с медикаментозными препаратами. Однако ее проведение возможно только после прохождения полного обследования организма и выявления степени тяжести заболевания. Выбор физиотерапевтических мероприятий осуществляет лечащий врач.

Фото 9Он также определяет требуемое количество сеансов.

Доктор может назначить мужчине:

  • электрофорез;
  • лазерные процедуры;
  • ультразвук;
  • модулированные токи;
  • некоторые другие виды процедур.

Мероприятия могут быть назначены комплексно или отдельно друг от друга.

Принципы диеты и полезные продукты питания

Диета также является хорошим помощником в борьбе с аденомой простаты. Чтобы избавиться от заболевания, важно исключить из рациона жирные сорта мяса и рыбы, фаст-фуд, сдобную выпечку и свежий хлеб, икру рыбы, бобовые, шоколад, а также соленья, копчености, пряности, алкоголь.

Терапия народными средствами

Фото 10Народные средства могут дать хороший эффект, только если их применять вместе с медикаментами. Лечение аденомы простаты только “бабушкиными” рецептами является малоэффективным, а потому недопустимым.

В сети представлено огромное количество советов и рецептов, которые действительно дают неплохой эффект.

В их рецептов входит употребление тыквенных семечек, каштановые и луковые настойки и отвары. Также специалисты рекомендуют применять лопух, чистотел, продукты пчеловодства и многие другие.

Образ жизни

Фото 11Этот вопрос интересует каждого первого пациента, которому был поставлен неутешительный диагноз. Можно ли с такой болезнью вести привычный образ жизни, или все же следует тщательно беречь себя? Мужчинам действительно необходимо пересмотреть свой образ жизни: отказаться от вредных привычек, избегать переохлаждений, подъема тяжестей, стрессов, приема алкоголя, чрезмерного потребления вредных продуктов.

При этом регулярная половая жизнь пойдет мужчине на пользу. Любители бани могут не отказываться от своих привычек, но посещать сауну следует с особой осторожностью, исключив длительное пребывание в парилке.

Сколько живут мужчины с ДГПЖ: прогноз и возможные осложнения

Аденома простаты – доброкачественная опухоль. При условии ее контроля и своевременного лечения мужчина может прожить долгую и полноценную жизнь.

Фото 12Если своевременно не прибегнуть к помощи специалиста, возможно развитие таких осложнений, как:

  • острая задержка мочи;
  • развитие инфекций мочевыводящих путей;
  • появление камней в мочевом пузыре;
  • повреждение стенок мочевого пузыря;
  • повреждение почек;
  • развитие почечной недостаточности.

Пример истории болезни по урологии

Пациенты, проходящие лечение в условиях стационара или постоянно находящиеся на учете у специалиста, имеют историю болезни.

В таком документе прописана вся информация о мужчине и особенностях течения недуга.

Бумагу заполняют по форме, вписывая в нее жалобы пациента, краткие биографические данные с учетом фактора наследственной предрасположенности к данному заболеванию, описание состояния организма на момент обращения и так далее.

Полные примеры историй болезни по урологии можно найти в сети.

Видео по теме

Что такое аденома простаты у мужчин? Ответ в видеоролике:

Аденома предстательной железы – еще не приговор! Своевременное лечение в сочетании с ответственным отношением к своему здоровью и изменение образа жизни могут помочь добиться прекращения роста образования и возвращения мужчины к привычному образу жизни.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Предстательная железа выполняет важные функции в организме. Она взаимосвязана с сердечно-сосудистой и нервной системой мужчины. По статистике, каждый второй мужчина после 60 лет страдает от аденомы простаты. Это доброкачественная опухоль, которая возникает в процессе разрастания тканей железы. Такое заболевание еще называют доброкачественной гиперплазией предстательной железы (ДГПЖ). В статье рассмотрим подробнее, что такое аденома простаты у мужчин, в чем опасность заболевания.

Как развивается аденома простаты?

Точные причины возникновения доброкачественной гиперплазии еще не установлены. Считают, что на разрастание железы влияет:

  1. Гормональные изменения организма. Гормональный сбой, а также возрастные изменения влияют на количество адрогенов и эстрогенов в организме мужчины. Один из главных андрогенов в мужском организме – тестостерон, он отвечает за вторичные половые признаки мужчины. Эстрогены относятся к женским гормонам и находятся в мужском организме в малых количествах. С возрастом количество андрогенов у мужчины уменьшается, а эстрогенов увеличивается.
  2. Малоподвижный образ жизни. Из-за отсутствия физической активности в органах малого таза нарушается кровообращение, и предстательная железа не получает необходимого количества кислорода. Эти процессы негативно влияют на работу органа и могут вызвать нарушения в её работе.
  3. Наследственность. Некоторые специалисты считают, что доброкачественная гиперплазия предстательной железы может передаваться по наследству или же возникать в более раннем возрасте.
  4. Повышенное артериальное давление. Медики установили взаимосвязь между увеличенной железой, влияющей на процессы мочеиспускания, и наличием у больного артериальной гипертензии.

При возникновении нарушений в тканях органа возникают доброкачественные новообразования. Они увеличивают её размер и сдавливают мочеиспускательный канал, из-за чего он изгибается и суживается. Это вызывает болезненные ощущения при мочеиспускании и уменьшает количество выделяемой мочи.

Стадии и симптомы аденомы простаты у мужчин

В зависимости от стадии и длительности болезни симптомы гиперплазии предстательной железы могут отличаться. Более тяжелые формы протекают с болезненными и неприятными ощущениями в области паха.

Аденома простаты у мужчин выражается такими симптомами:

  • проблемы с началом мочеиспускания;
  • вялость струи мочи;
  • ощущения неполного опорожнения мочевого пузыря;
  • увеличивается частота походов в туалет;
  • мочеиспускание с прерываниями;
  • рези и жжения в моменты опорожнения пузыря;
  • боль в паху и промежности.

Существует три стадии гиперплазии предстательной железы:

  1. Стадия І. Во время первой стадии мужчина ощущает незначительные изменения, а ночные позывы в туалет могут увеличиться до 5 раз. Мочеиспускание происходит без серьезных изменений, частично уменьшается напор струи. У некоторых появляется снижение способности сокращения мышц мочевого пузыря. Первая стадия, или стадия компенсации, может развиваться на протяжении пяти и больше лет.
  2. Стадия ІІ. Вторая стадия, или период субкомпенсации, характеризуется явными отклонениями в здоровье органа. Происходит нарушение в детрузоре мочевика, моча выходит не до конца, в мочевом пузыре остается достаточное количество жидкости, и больному часто хочется в туалет. Требуются сильные сокращения мышц живота при мочеиспускании, которые вызывают повышенное давление в мочевом пузыре, что негативно отражается на почках и верхних мочевых путях.
  3. Стадия ІІІ. Завершающая и самая тяжелая стадия болезни. Во время периода декомпенсации происходит полное зажимание мочеиспускательного канала, и мочевик перестает сокращаться. Накопленная жидкость может достигать 2 л, постоянно хочется в туалет, возникают сильные боли в паху, а моча при этом выделяется по каплям. Образованная опухоль сильно нарушает работу верхних мочевых путей и приводит к почечной недостаточности.

Методы лечения аденомы простаты

Диагностику гиперплазии железы проводит уролог или андролог. Эти врачи назначают ряд обследований:

  • общий осмотр;
  • анализ крови;
  • анализ мочи;
  • ректальный осмотр;
  • УЗИ предстательной железы;
  • урофлоуметрию;
  • определение уровня ПСА (простатического специфического антигена).

Лечение аденомы предстательной железы зависит в каждом конкретном случае от остроты симптомов и стадии болезни.

Динамическое наблюдение

Во время динамического наблюдения аденомы больные регулярно посещают уролога для наблюдения изменений. Такое обследование происходит от 1 раза в месяц и является эффективным на ранних стадиях болезни. Врач сравнивает предыдущие анализы, оценивает процесс мочеиспускания больного и скорость увеличения тканей. На такой стадии болезни поможет физическая активность, которая улучшит кровообращение тазовых органов и насытит кровь кислородом. Динамическое наблюдение также эффективно после курса лечения и помогает проследить выздоровление пациента.

Консервативное лечение

Профилактических мероприятий будет недостаточно, если у пациента выявлена запущенная стадия аденомы. При прогрессировании болезни назначают медикаментозное лечение, которое оказывает положительный эффект на уменьшение тканей железы и восстанавливает работу мочевого пузыря.

При медикаментозном лечении врач досконально изучает симптомы аденомы простаты у мужчин и назначает препараты:

  1. Альфа-1-адреноблокаторы. Восстанавливают процесс мочеиспускания с помощью расширения простатической части мочеиспускательного канала.
  2. Ингибиторы 5-альфа-редуктазы. Эти препараты уменьшают разрастание тканей железы.

Врач может назначить сочетание этих видов медикаментов, чтобы ускорить процесс выздоровления. Эти лекарства имеют свои побочные действия и несовместимы с некоторыми препаратами, поэтому их должен назначать только опытный специалист, который знает общую картину здоровья больного.

К эффективным лечебным препаратам при аденоме предстательной железы относят:

  • «Уроксатрал»;
  • «Аводарт»;
  • «Аденорм»;
  • «Ревокарин»;
  • «Омник»;
  • «Финастерид».

При неэффективности терапии лекарствами врач назначает хирургические способы лечения.

Хирургические методы

Хирургическое вмешательство чаще всего показано на поздних стадиях заболевания, когда больной не может опорожнить мочевой пузырь и возникает почечная недостаточность. При ослабленном здоровье, непереносимости анестезии или слабом сердце этот метод лечения опасен.

Основные методы хирургического вмешательства при доброкачественной гиперплазии железы:

  1. Трансуретральная резекция простаты (ТУРП). Используется при больших размерах увеличенного органа. Во время такой операции удаляют аденому без наружных разрезов с помощью специального петлевого инструмента. Операция проводится под контролем хирурга, использующего особый прибор – резектоскоп.
  2. Трансуретральная инцизия простаты (ТУИП). Этот метод используется при небольших увеличениях железы. Проводится двойное разрезание внутренней стороны простаты, чтобы улучшить отток мочи и освободить уретру от сдавливания для нормального мочеиспускания.
  3. Уретральные стенты. Дренирование мочевого пузыря выполняется за счет установки стента в область стриктуры уретры. Стент может быть установлен постоянно или на время и использоваться как дополнительный или отдельный способ лечения.
  4. Криодеструкция. Такой вид хирургического вмешательства используют для пожилых пациентов, больных сахарным диабетом и сердечной недостаточностью. Этот метод приводит к некрозу патологических тканей процессом охлаждения и останавливает рост доброкачественной опухоли.

Каждый метод имеет свои преимущества и недостатки и должен назначаться только опытным врачом исходя из клинической картины болезни пациента.

Прогноз и профилактика

Сложность раннего определения аденомы предстательной железы состоит в том, что мужчина замечает явные симптомы гиперплазии, когда она уже сформировалась. Ткани железы могут разрастаться на протяжении нескольких лет бессимптомно. Только когда увеличенная простата начнет давить на уретру мужчины, он начнет ощущать дискомфорт при мочеиспускании и узнает о проблеме.

Важно вовремя обратиться к врачу, так как на ранней стадии гиперплазии есть высокий шанс качественного восстановления работы простаты. Если болезнь запущена, но больной соблюдает все рекомендации и наставления врача, можно качественно поддерживать нормальное состояние здоровья. Благоприятный прогноз относится и к пожилым больным при лечении и динамическом наблюдении больного.

  К профилактическим мероприятиям относятся:

  • правильное питание;
  • активный образ жизни;
  • отказ от вредных привычек;
  • регулярная половая жизнь с постоянным партнером;
  • отвары и настои ромашки и крапивы.

Мужчина должен опасаться переохлаждения организма и органов малого таза. Здоровый образ жизни, профилактические мероприятия и периодическое посещение уролога поможет значительно продлить здоровье мужчины и избежать многих заболеваний.

[Всего голосов: 1    Средний: 5/5]

Дифференциальная диагностика аденомы простаты у мужчин

  1. Обследование простаты: основные методы
  2. УЗИ как способ дифференцировать болезнь
  3. Диагностический метод урофлоуметрия
  4. Гиперплазия, подтвержденная анализом
  5. Диагностика предстательной железы иными методами

Аденома простаты, она же, согласно более современному медицинскому термину, ДГПЖ (доброкачественная гиперплазия предстательной железы), представляет собой заболевание, характеризующееся образованием в тканях органа одного или нескольких небольших узелков, имеющих тенденцию к постепенному увеличению в размерах. Данный недуг является доброкачественным, чем отличается от онкологического поражения, однако, он достаточно серьезен хотя бы тем, что встречается у половины пациентов в возрасте старше 45 лет, обращающихся к урологу с различными жалобами на мужское здоровье. Качественно проведенная дифференциальная диагностика аденомы простаты у мужчин позволяет избежать многих проблем, связанных с разрастанием новообразований, но только если она была сделана вовремя.

Обследование простаты: основные методы

На начальном этапе развития гиперплазии (устаревший, хотя все еще широко используемый термин – аденома), еще до того, как в голове у мужчины появляется мысль показаться врачу, он уже в некотором роде проводит диагностику состояния собственного здоровья. Помогают ему в этом симптомы заболевания (подробный рассказ о которых, кстати, в дальнейшем поможет урологу склониться к правильному диагнозу). В основном аденома простата, или ДГПЖ проявляет себя проблемами с мочеиспусканием, которые бывают:

  • ирритативными («лишние», часто оказывающиеся пустыми, позывы к опорожнению мочевого пузыря, мочеиспускание учащенное, недержание, императивные, то есть почти не сдерживаемые внезапные позывы);
  • обструктивными (затруднения с «выталкиванием» струи мочи, вялая струя, уменьшение объема выделения вплоть до капель).

Этих проявлений вполне достаточно для того, чтобы почувствовать что-то неладное и обратиться за помощью к врачу. Важно помнить: проблемы с мочеиспусканием могут иметь далеко идущие последствия, особенно если проходят на фоне таких факторов, как переохлаждения, половые и иные инфекции, нерегулярная половая жизнь и образ жизни с ограниченной подвижностью. Мужчины, осознающие, что способны попасть в такую группу риска, должны быть крайне внимательны к своему здоровью.

На первом приеме специалист-уролог проведет опрос пациента, уточнит характер симптомов, их регулярность, продолжительность и интенсивность, а также попросит заполнить специально разработанный опросник, результаты которого позволят выразить симптоматику в количественных степенях. Больному нужно будет ответить на 7 вопросов о своих ощущениях, дав ответ в виде одного из 6-ти вариантов оценки проявления болезни (от 0 до 5). В зависимости от конечного результата выраженность аденомы дифференцируется на:

  • легкую (до 7 баллов);
  • умеренную (8-19);
  • тяжелую (20-35).

После получения результатов беседы и опроса пациента начинается настоящее обследование. В первую очередь больному с подозрением на аденому (доброкачественную гиперплазию) придется пройти физикальный ректальный осмотр простаты. В ходе пальпации железы специалист оценит ее размеры, плотность и наличие, отсутствие уплотнений, бугристость. Большое значение будет иметь симметричность органа и то, насколько болезненно он реагирует на пальцевое исследование. Здоровая простата размером не превышает величину грецкого ореха (3х3х5 см, объем – 25 мл), имеет гладкую поверхность и четкие границы, прикосновение к ней безболезненно.

При необходимости врач в дополнение к пальпации может провести осмотр и простукивание (перкуссию) полости живота, благодаря которому будет получена оценка размеров, положения и состояния наполненности (или застоя мочи при затрудненном мочеиспускании) в мочевом пузыре. Также для уточнения и подтверждения результатов физикальной пальпационной диагностики предстательной железы проводятся:

  • традиционное УЗИ и ТРУЗИ (трансректальное ультразвуковое исследование);
  • урофлоуметрия (как вариант – видеоуродинамика);
  • иммунохроматографическое исследование с целью выявления объема ПСА (простатспецифического антигена) в крови.

Анализ крови, последний пункт, который включает в себя дифференциальная диагностика аденомы, является очень важным исследованием, так как именно выявление чрезмерного количества ПСА позволяет своевременно заподозрить развитие рака предстательной железы. Закономерным продолжением исследования крови при получении неблагоприятных результатов является биопсия (диагностический метод забора микроскопического количества живых клеток или тканей простаты).

УЗИ как способ дифференцировать болезнь

Основной вариант ультразвукового исследования ДГПЖ (доброкачественной гиперплазии предстательной железы) проводится методом трансректального (через прямую кишку) введения датчика для максимально подробного визуального изучения структуры простаты.

Во время выполнения процедуры так называемого ТРУЗИ (трансректального УЗИ) пациент располагается на левом боку с ногами, согнутыми и прижатыми к животу. Манипуляция проводится практически безболезненно, с минимальным дискомфортом, что является возможным благодаря малому размеру датчика УЗИ-аппарата (не более 2 см).

Второй вариант УЗИ, в ходе которого происходит диагностика аденомы простаты, носит название трансабдоминального, то есть осуществляющегося через переднюю брюшную стенку. Данный метод не так точен, как трансректальный, при нем не удается получить настолько четкую картину состояния здоровья железы как при ТРУЗИ. Тем не менее, этот метод также применяется и пользуется определенной популярностью.

Важным этапом проведения ультразвукового исследования является подготовка пациента к процедуре. Перед трансректальным УЗИ следует за два часа до мероприятия сделать очистительную клизму, перед трансабдоминальным УЗИ – заранее наполнить мочевой пузырь, выпив перед обследованием 1-1,5 л. воды.

При рассмотрении предстательной железы на УЗИ любой разновидности специалист может сделать выводы обо всех важных параметрах органа: ее структуре, величине, однородности и плотности тканей, наличии, отсутствии образований.

Дифференцировать аденому простаты на снимках УЗИ удается по заметному увеличению органа в размерах, потенциально способному стать причиной нарушения оттока мочи (а при запущенных случаях вполне реально приводящему к этому состоянию). Также наличие доброкачественной гиперплазии определяется по визуальному выделению в тканях железы аденоматозных узлов – отдельных, увеличенных новообразований, располагающихся в большинстве случаев симметрично, хотя бывают и случаи ассимметричного проявления заболевания.

В ходе ультразвукового исследования врач-уролог обязательно определяет факт образования в железках и протоках простаты камней, образованных остатками холестерина и извести. Причиной формирования камней является застой секрета, что происходит при сдавливании протоков аденоматозными узлами.

Еще один факт, рассматриваемый специалистами на УЗИ предстательной железы, это состояние «деталей» мочевыводящей системы и изменения, произошедшие с ней. На ранней стадии на снимках заметны утолщения стенки мочевого пузыря, на более поздних этапах, напротив, ее истощение и дряблость, из-за чего (в сочетании со сдавливанием мочеиспускательного канала узлами аденомы) нормальное мочеиспускание затрудняется. Также УЗИ позволяет рассмотреть, имеются ли в стенках мочевого пузыря дивертикулы – мешкообразные, округлой формы грыжеподобные выпячивания, в которых может происходить застой мочи, образование камней, развитие опухолей.

Если в ходе диагностики аденомы простаты у мужчин обнаруживаются перечисленные проблемы, врачи диагностируют ДГПЖ, так как подобная клиническая картина в комплексе позволяет исключить из списка «подозреваемых» иные заболевания, такие как рак простаты и поражения мочевыделительной системы.

Диагностический метод урофлоуметрия

Вторым этапом дифференциальной диагностики доброкачественной гиперплазии предстательной железы является изучение специалистом уродинамики, то есть, характеристики акта мочеиспускания. Данное скрининговое исследование является достаточно информативным, особенно если применяется урофлоуметрия – графическое изображение характеристик струи при мочеиспускании.

Исследование для пациента не является ни болезненным, ни даже неприятным – все, что от него требуется, это совершить акт мочеиспускания в специальную емкость-воронку. Емкость соединена с измерительным прибором высокой точности и самописцем, который 3-4 минуты спустя, выдаст ленту с графической кривой. На изображении будут указаны самые важные для диагностики характеристики:

  • объемная скорость мочеиспускания (максимальный и средний показатели);
  • время мочеиспускания;
  • объем мочи, выделенной единоразово.

При отклонении полученных результатов от нормы специалист-уролог начинает подозревать у пациента наличие поражений мужской мочеполовой системы и рекомендует прохождение иных, углубленных методов обследования.

В частности, дополнительная диагностика аденомы предстательной железы включает применение экскреторной урографии – проверки функционирования почек, а также проходимости мочевыводящих путей. Данный радиологический метод исследования проводится следующим образом: пациенту внутривенно вводится контрастное вещество, затем, когда оно начинает выводиться посредством почек, делается серия рентгеновских снимков. Важность экскреторной урографии и как всех уродинамических исследований в целом заключается в том, что таким образом специалисты обеспечивают подтверждение диагноза, дифференцируя аденому от иных заболеваний мочеполовой системы.

Гиперплазия, подтвержденная анализом

Одним из самых быстрых и распространенных способов определения наличия проблем с предстательной железой является проведение теста на содержание в крови простатического специфического антигена (ПСА). В ходе процедуры у пациента берется небольшое количество венозной крови, после чего проба тестируется иммунохроматографическим методом и результат подсчитывается в количестве нанограммов на 1 мл крови. Уровень ПСА у здорового мужчины составляет 0-4 нг/мл, причем в возрасте до 40 лет этот показатель не превышает 2,5 нг/мл, у мужчин старше 50 лет – не более 3,5 нг/мл.

Если количество простатоспецифических антигенов в крови превышено, это свидетельствует о наличии поражения простаты, при котором поврежденные ткани и аденоматозные узлы оказывают друг на друга повышенное механическое воздействие. В результате клетки предстательной железы вырабатывают аномально увеличенное (в несколько раз) количество ПСА, что заметно в результате анализа.

Точность исследования на антигены достаточно высока, однако этот метод диагностики не может гарантировать стопроцентно верный результат диагностики заболевания простаты. При проведении изучения крови на количество ПСА специалисты учитывают некоторые факторы, способные завысить показатели. В частности, это может быть:

  • воспаление простаты (усиленная выработка антигенов часто является последствием развития простатита) или инфекции мочеполовой системы;
  • недавняя эякуляция (после семяизвержения происходит повышение количество ПСА, поэтому перед обследованием следует некоторое время придерживаться полового воздержания);
  • прохождение лечебных мероприятий, направленных на терапию заболеваний простаты как медикаментозных, так и оперативных (делать анализ рекомендуется по истечении 2-4 недель, чтобы уровень ПСА вернулся к стабильному уровню).

Диагностика гиперплазии методом изучения количества простатического специфического антигена в крови позволяет определять различные заболевания предстательной железы. Например, в 75% случаев такой анализ помогает выявить на ранней стадии рак простаты. В то же время подобная диагностическая методика сама по себе не достаточно результативна, если специалисты не дополняют ее другими методами обследования. Кроме того, анализ крови не способен подтвердить, протекает ли в органе доброкачественный процесс формирования новообразований, или же злокачественный. Именно поэтому только комплексными мерами диагностики удается поставить диагноз максимально точно.

Диагностика предстательной железы иными методами

Биопсию как диагностическое мероприятие многие врачи не считают нужным или, тем более, обязательным для обнаружения и точного определения факт доброкачественного образования в тканях простаты. Но в тех случаях, когда в крови выявлено повышенное содержание простатспецифических антигенов, а пальпация дала неопределенные результаты, пациенту может быть назначена биопсия тканей железы. Данное исследование позволяет выявить «качество» новообразований, и все, что для этого нужно – получить образец пораженной ткани посредством специальной биопсийной иглы, введенной в орган через оболочку прямой кишки.

Биопсия выполняет одну основную задачу – позволяет отличить относительно безвредную (по крайней мере, легко поддающуюся лечению) аденому простаты от значительно более серьезного заболевания – онкологии, причем выявить последнюю помогает на ранней стадии. Исследования здоровья предстательной железы этим методом – крайняя мера диагностики. Врачи стараются не прибегать к ней, если есть другая возможность, однако в некоторых случаях без нее не обойтись.

В числе иных методик обследования простаты (гораздо менее радикальных, чем биопсия) значатся КТ и МРТ – компьютерная томография и магнитно-резонансная томография. Эти современные технологии делают изучение больного органа максимально удобным, дают максимум детальной информации, причем позволяют рассмотреть не только саму железу (вместе с ее поражениями), но и расположенные вблизи органы. А это полезно, так как позволяет определить не только заболевание, но и последствия его влияния на весь организм.

Основной задачей дифференциального диагностического обследования предстательной железы, проводимого в ходе изучения симптоматики, пальпации, рентгенографии и УЗ-исследования, а также исследования анализов крови и мочи, является точное определение диагноза. Аденому простаты по клинической картине достаточно легко спутать с иными поражениями этого органа или с заболеваниями мочевыделительной системы. Именно поэтому методы диагностики используются в комплексе, чтобы результаты одного обследования подтверждались выводами другого. Только таким образом доброкачественную гиперплазию предстательной железы удастся вовремя обнаружить и полностью излечить.

  • Автор записи, эксперт:
    Лушин Вадим Иванович

    Является заведующим урологическим отделением. Специализируется на диагностике и лечении заболеваний почек и мочевого пузыря, в том числе цистита, мочекаменной болезни, простатита, уретрита и пиелонефрита.
    Профиль специалиста в G+

    Перейти в профиль врача

    Чем опасна аденома простаты

    Реабилитация в послеоперационный период после удаления аденомы простаты

    Операция чрезпузырная аденомэктомия

    Лекарства и препараты для лечения аденомы простаты у мужчин

    Аденома простаты

    Доброкачественная гиперплазия

    Алопеция

    Облысение и потеря волос

    Бесплодие

    Нарушение репродуктивной функции

    Болезни МПС

    Распространенные мужские заболевания

    • Баланит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Гемоспермия
    • Герпес
    • Гинекомастия
    • Гонорея
    • Киста яичка
    • Молочница
    • Орхит
    • Проблемы с мочеиспусканием
    • Прыщи на половом члене
    • Трихомониаз
    • Уреаплазмоз
    • Уретрит
    • Фимоз
    • Хламидиоз
    • Цистит
    • Эпидидимит

    Потенция

    Мужская сила

    • Афродизиаки
    • Средства для потенции
    • Эрекция
    • Эякуляция

    Предстательная железа

    Мужская простата

    • Массаж простаты
    • Рак простаты

    Простатит

    Воспаление простаты

    • Лечение
    • Медикаменты

    Последствия для мужского здоровья удаления аденомы простаты

    Лекарства и препараты для лечения аденомы простаты у мужчин

    Лучшие эффективные средства для лечения аденомы простаты

  • Добавить комментарий